Как зож: Памятка о ЗОЖ — ГАУЗ ГКБ 2

Содержание

Памятка о ЗОЖ — ГАУЗ ГКБ 2

     Одним из актуальных вопросов для современной молодежи является сохранение и укрепление собственного здоровья. Но стоит помнить, что здоровый образ для каждого человека является индивидуальным. Каждый человек руководствуется не только определенными законами общества, но и индивидуальными особенностями организма.

 Поэтому важнейшей задачей общества является сохранить здоровье молодого поколения. Ведь к настоящему моменту данная возрастная категория испытывает определенные трудности, которые связаны и с социальными факторами, и с негативным воздействием окружающей среды. Всё это происходит по причине вынужденной адаптации под быстро меняющиеся условия жизни, обучения и т.д. Особую остроту приобретает данный вопрос в условиях социально-демографического кризиса, т.к. значимость приобретают задачи, которые непосредственно связанны с устранением негативных тенденций в молодежной среде. Сюда входит и курение, и алкоголизм, и преступность, и многое другое. А значит необходимо прививать молодежи необходимость ведения здорового образа жизни.

Здоровый образ жизни (он же ЗОЖ) — это такой образ жизни, который направлен на сохранение здоровья, профилактику болезней и укрепление организма в целом. Он помогает не только сохранять и укреплять здоровье, но и улучшать работоспособность организма, раскрывать в человеке его лучшие физические качества. Стоит помнить, что здоровый образ жизни — это не только отказ от вредных привычек, это ещё и умение организовывать свою повседневную жизнь так, чтобы по максимуму использовать все свои личностные качества для достижения физического, душевного и социального благополучия.

  Сюда входит множество различных факторов: грамотно выстроенный режим отдыха, соблюдение гигиены и психогигиены, правильное питание. Напротив, антиподы здорового образа жизни — это вредные привычки. Курение, алкоголь, наркотики и другое. Но вредные привычки могут быть не только явными. Например, это может быть приверженность к сидячему образу жизни. А как показывает практика, одна вредная привычка “тянет” за собой другую, другую и так может продолжаться до бесконечности. К сожалению, привить студентам системное поддержание ЗОЖ только на основании того, что это полезно для здоровья — довольно проблематично. Поэтому необходима пропаганда здорового образа жизни, физической культуры и спорта как фактора не только поддержание здоровья, но и выработки воли, ловкости, мужества и т.д.

. Здоровый образ жизни включает в себя и несколько простых, но вместе с тем очень важных компонентов: правильный режим труда и отдыха, отсутствие вредных привычек, достаточную двигательную активность, личную гигиену, закаливание, рациональное питание, психоэмоциональное состояние и многие другие.

  • Правильный режим труда и отдыха. Режим дня — это основа жизнедеятельности каждого человека, поэтому он должен быть индивидуальным, зависим от состояния здоровья, уровня работоспособности, интересов и предпочтений каждого. Это позволяет выработать правильный ритм организма, создать оптимальные условия для работы и отдыха. Все эти факторы позволяют укреплять здоровье любого человека. В качестве основных “столпов” режим труда и отдыха можно выделить: чередование работы и отдыха, нахождение на свежем воздухе, соблюдение гигиены сна, выделение под определенные виды деятельности строго определенное время.
  • Вредные привычки. Курение и излишние употребление алкогольных напитков являются основными и самыми распространенными вредными привычками среди молодежи (более распространённая — курение). Ученые доказали, что из-за курения снижается восприятие учебного материала. О вреде здоровью можно и не говорить. Курение очень часто является причиной возникновения опухолей полости рта, гортани, бронхов, легких. Кроме того, курение вредит и здоровью окружающих, делая их пассивными курильщиками. При частом употреблении алкоголя нарушается деятельность ЦНС, а также деятельность функций некоторых внутренних органов.
  • Достаточная двигательная активность. Сюда можно отнести необходимость регулярных занятий физическими упражнениями и спортом.
  • Правильное питание. Это рациональное питание с учетом различных факторов: пола, возраста, весовых характеристик и т.д. Прием пищи должен содержать в себе различный спектр продуктов, включающих в себя всё необходимое организму: углеводы, белки (40% растительного происхождения и 60% животного), жиры (животного происхождения от 60 до 80%, растительного от 20 до 40%), углеводы (простые от 20 до 40%, сложные от 60 до 80%), витамины, минеральные соли, макро- и микроэлементы. Тогда правильное питание обеспечит правильный рост, формирование организма, а также поддержание его в нормальном состоянии. Питание должно быть равномерным. Не стоит переедать или недоедать. Важно, чтобы из рациона были исключены подпорченные или же окончательно пропавшие продукты.
  • Закаливание. Это ещё один способ укрепить свое здоровье. В первую очередь, закаливание формирует устойчивость к различным температурам. Закаленный человек меньше подвержен простуде и иным заболеваниям. Помимо этого, оно оказывает общеукрепляющие действие на организм, увеличивает тонус нервной системы.
  • Психоэмоциональное состояние. Нужно уметь избегать частых стрессов, уходить от них. Этому может помочь, как и физическая разгрузка (например, йога), так и эмоциональная (например, различные тренировки).

Ещё одним важным моментом является соблюдение распорядка дня. Говоря о студентах, то психологи советуют устанавливать им распорядок дня, чтобы выработать у себя динамический стереотип. Его физиологическая суть в том, что в коре больших полушарий формируется последовательность действий (в частности возбуждения и торможения), которые необходимы для производительной деятельности. Нужно адаптировать свой распорядок дня под расписание учебного заведения и свои индивидуальные особенности организма.

Для формирования здорового образа жизни необходимо соблюдать следующий распорядок дня:

  • желательно соблюдать единое время, когда ты засыпаешь и просыпаешься;
  • по возможности заниматься сутра гимнастикой;
  • отрегулированный режим питания;
  • чередование физических и умственных нагрузок;
  • соблюдение элементарных правил гигиены;
  • необходимо стараться работать и спать только в помещениях, которые хорошо проветриваются.

 

Здоровый образ жизни является самым значимым в сохранении и укреплении здоровья каждого человека. Так выделим время для укрепления и совершенствования своего здоровья и будем неизменно следовать этому! Ведь здоровье-это ценность, без которой жизнь не приносит удовлетворение и счастье.

Не обязательно быть профессиональным спортсменом. Главное, чтобы это вам нравилось. Занятие спортом не только делает нас сильнее и увереннее в себе, но и дает возможность знакомиться с очень интересными людьми.

Мы хотим видеть людей не только всесторонне образованной и духовно красивой, но и здоровой, закалённой, физически крепкой. Ведь физически крепкий человек в боевой обстановке сможет полнее использовать свои физические возможности. Да и вообще человеку требуются крепкие мышцы и хорошее здоровье. Это поможет ему производительнее трудиться, культурнее проводить свой досуг.

Молодым людям особенно необходимо помнить, какое важное значение имеет спорт для укрепления здоровья. Люди, не занимающиеся спортом и физической культурой, часто болеют, движения их скованы. Нервная система у этих людей также значительно ослаблена, тонус её снижен, поэтому они нередко без видимой причины жалуются на плохое настроение, рассеянность, плохую память, пониженную работоспособность.

А мы утверждаем, что спорт и только спорт развивает у человека выносливость, быстроту, ловкость, силу, внимательность и волю к победе.

Спорт всегда пользовался неизменной любовью молодёжи и считался одним из важнейших средств, входящих в разные системы физического воспитания.

 Нужно задуматься над своим образом жизни и отнестись к этому очень серьёзно. Ведь здоровое подрастающее поколение – это здоровая нация в будущем.

Здоровый образ жизни

Доказанный факт: здоровье населения на 50-55% зависит от образа жизни, на 20-25% – от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, на 15-20% – от наследственности и лишь на 10-15% – от службы здравоохранения.

Здоровый образ жизни – это то, что позволяет нам, дожить до солидного возраста и, при этом, сохранить физическую активность и оптимизм.

Здоровый образ жизни – это тот, единственно возможный образ жизни, который позволяет нам хорошо себя чувствовать, несмотря на неизбежность экологических, других жизненно важных, в том числе семейных, проблем, а также стрессовых ситуаций на работе… Это достигнутое благодаря самому себе состояние, дающее возможность спокойно и рассудительно принимать все положительные и негативные моменты каждодневных будней, противостоять им, если надо, сохраняя при этом свое главное богатство – здоровье!

Основные составляющие здорового образа жизни:

• во-первых, это рациональное, правильное, здоровое питание. Еще Гиппократ говорил, что «еда должна быть нашим лекарством, а лекарство – едой»;

• вторая, не менее важная, составляющая здорового образа жизни – это физическая активность. Нехватка движения или гиподинамия — одна из основных причин увеличения количества сердечно-сосудистых заболеваний. При достаточной мышечной активности наш организм способен очищаться от многих вредных веществ (токсинов, солей тяжелых металлов и др.). Любые, даже самые простые, физические упражнения принесут пользу нашему организму, поэтому мы просто обязаны больше двигаться, находить время для регулярных занятий физкультурой и спортом;

• третье – это полный отказ от вредных привычек. Курение, злоупотребление спиртными напитками, потребление наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача оказывают пагубное воздействие практически на все органы и системы органов человека.

Диспансеризация

Многие хронические заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно, поэтому, чем раньше выявить начальные проявления болезни или риск их развития, тем успешнее будет лечение. Именно для этих целей и проводится диспансеризация. Диспансеризацию можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства или учебы. При себе иметь паспорт и медицинский страховой полис.

Что такое здоровье, здоровый образ жизни (ЗОЖ)?

В Уставе Всемирной организации здравоохранения указано, что здоровье – это состояние полного физического, душевного,  духовного, и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.

Здоровый образ жизни (ЗОЖ)— образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья.

По оценкам специалистов, здоровье людей зависит на 50—55 % именно от образа жизни, на 20 % — от окружающей среды, на 18—20 % — от генетической предрасположенности, и лишь на 8—10 % — от здравоохранения.

Занятия физкультурой — одна из основных составляющих здорового образа жизни

Здоровый образ жизни предстает как специфическая форма целесообразной активности человека – деятельность, направленная на сохранение, укрепление и улучшение его здоровья.

Актуальность здорового образа жизни вызвана возрастанием и изменением характера нагрузок на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного, экологического, психологического, политического и военного характеров, провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья.

В современном обществе всё больше и больше возрастает тенденция вести здоровый образ жизни.Здоровый образ жизни предстает как специфическая форма целесообразной активности человека – деятельность, направленная на сохранение, укрепление и улучшение его здоровья.

Элементы здорового образа жизни

  • Воспитание с раннего детства здоровых привычек и навыков.
  • Окружающая среда: безопасная и благоприятная для обитания, знания о влиянии неблагоприятных факторов окружающей среды на здоровье.
  • Отказ от курения, наркотиков и употребления алкоголя.
  • Здоровое питание: умеренное, соответствующее физиологическим особенностям конкретного человека, информированность о качестве употребляемых продуктов.
  • Движения: физически активная жизнь, включая специальные физические упражнения (например, фитнес), с учётом возрастных и физиологических особенностей.
  • Личная и общественная гигиена: совокупность гигиенических правил, соблюдение и выполнение которых способствует сохранению и укреплению здоровья, владение навыками первой помощи.

На физиологическое состояние человека большое влияние оказывает его психоэмоциональное состояние. Поэтому некоторые авторы также выделяют дополнительно следующие аспекты здорового образа жизни.

  • эмоциональное самочувствие: психогигиена, умение справляться с собственными эмоциями, проблемами;
  • интеллектуальное самочувствие: способность человека узнавать и использовать новую информацию для оптимальных действий в новых обстоятельствах. Позитивное мышление.
  • духовное самочувствие: способность устанавливать действительно значимые, конструктивные жизненные цели, стремиться к ним и достигать их. Оптимизм.

Некоторые исследователи выделяют также «социальное самочувствие» — способность взаимодействовать с другими людьми.

Под пропагандой здорового образа жизни понимают целый ряд мероприятий, направленных на его популяризацию, среди которых важнейшими являются просветительские и выездные программы, реклама в СМИ (радио, телевидение, Интернет).

Немецкий философ  Артур Шопенгауэр утверждал: «Девять десятых нашего счастья основано на здоровье. При нем все становится источником наслаждения, тогда как без него решительно никакие блага не могут доставить удовольствия, даже субъективные блага: качества ума, души, темперамента при болезненном состоянии ослабевают и замирают. Отнюдь не лишено снования, что мы прежде всего спрашивает друг друга о здоровье и желаем его друг другу: оно поистине главное условие человеческого счастья»

Задумайтесь о своем здоровье, довольны ли Вы им?

Выберите пункты, которые Вам наиболее подходят и соблюдайте их каждый день:

1.Занимайтесь физической культурой хотя бы 30 мин в день. А если у Вас нет на то времени, совершайте пешие прогулки. Едете в автобусе – выйдите на остановку раньше. Ездите на машине – тогда поднимайтесь на свой этаж без лифта. Старайтесь больше двигаться.

  1. Рационально питайтесь. Ешьте больше пищи, содержащей клетчатку и цельные зерна, а меньше – пищу, содержащую сахар и приготовленную из пшеничной муки.
    Не забывайте об овощах и фруктах. Готовьте пищу на растительном масле, уменьшите употребление животного жира.
  2. Избегайте избыточного веса, питайтесь не реже 5 раз в день. При приготовлении пищи используйте низкие температурные режимы и готовьте короткое время. Это позволит сохранить в пище полезные витамины.
  3. В течение дня пейте больше воды. Это благотворно скажется на состоянии кожи, позволяя продлить ее молодость.
  4. Соблюдайте режим дня. Ложитесь и вставайте в одно и то же время. Это самый простой совет выглядеть красивым, здоровым и отдохнувшим.
  5. Будьте психологически уравновешены. Не нервничайте, ведь нервные клетки восстанавливаются очень и очень медленно. Так что находите везде положительные моменты.
  6. Закаливайте свой организм. Лучше всего помогает контрастный душ – теплая и прохладная водичка. Не только полезно, но и помогает проснуться.
  7. Не курите, не злоупотребляйте алкоголем, ведь это основные факторы, ухудшающие здоровье.
  8. Почаще гуляйте в парке, на свежем воздухе, подальше от автомобилей.
  9. Творите добро. Ведь на добро отвечают добром. Оно обязательно к Вам вернется в виде хорошего самочувствия и настроения.

Заведующий кафедрой функциональной диагностики Л.Ю.Ушакова

Здоровый образ жизни (ЗОЖ)

Формирование здорового образа жизни сегодня является актуальной темой для любого человека, будь то взрослый или ребенок, школьник или студент. Иногда в семье культуру здорового образа жизни родители воспитывают у детей, начиная уже с дошкольного возраста. Детсады, школы, средства массовой информации сегодня активно занимаются пропагандой ЗОЖ и составляющих его элементов: физкультуры, гимнастики и разнообразных диет.

У этой тенденции есть свои причины.

Все дело в том, что современная жизнь требует от человека больших вложений своего труда, времени и, главное, здоровья ради достижения собственных целей. Положение также усугубляется плохой экологией, сидячими условиями труда, некачественными продуктами и плохим режимом питания, вредным излучением от разнообразной техники и многими другими факторами, которые способны влиять на наше психическое и физическое самочувствие.

Несмотря на то, что современная медицина достигла существенных успехов в лечении самых разнообразных заболеваний, она часто оказывается бессильной в случаях, когда организм человека уже не способен бороться с недугом даже с помощью лекарств и медицинских мероприятий. Чтобы избежать таких случаев, нужно знать и предпринимать специальные профилактические приемы и соблюдать особые правила, которые представляют собой основу здорового образа жизни человека.

В данном тренинге мы предлагаем вам пройти серию бесплатных онлайн-уроков, посвященных тому, как вести здоровый образ жизни, формировать для себя привычки правильного питания, занятий физической культурой и спортом, как построить оптимальный режим дня, а также поддерживать свое психическое здоровье. Программа курса призвана помочь каждому сформировать собственную систему ЗОЖ.

А если вы хотите разобраться в теме максимально подробно, записывайтесь на нашу программу «Здоровье человека», где всего за 8 недель вы познакомитесь с особенностями работы человеческого организма и его систем, узнаете, как оставаться здоровым и счастливым в современных реалиях, научитесь самостоятельно оценивать состояние своего здоровья и разрабатывать меры профилактики.

Содержание:

Понятие здорового образа жизни, или Что это такое?

Для начала дадим определение главному понятию в нашем курсе:

Здоровый образ жизни (ЗОЖ) – это навык человека, который заключается в способности выполнять специальные действия (или, наоборот, отказаться от выполнения таковых), направленные на сохранение и улучшение его здоровья и профилактику заболеваний.

Профилактикой заболеваний называется система мер для предупреждения или устранения причин, вызывающих болезнь. Профилактика бывает разных уровней: первичная профилактика — система мероприятий по устранению причин и факторов возникновения болезней, вторичная — предупреждение прогрессирования имеющегося заболевания, и третичная профилактика — предупреждение рецидивов заболеваний. В рамках ЗОЖ принято рассматривать именно первичную профилактику заболеваний.

Владеть способностью вести здоровый образ жизни – это значит иметь специальные знания о том, что является полезным, а что нет, как необходимо дисциплинировать себя, выстраивать правильный режим дня, а также выполнять специальные процедуры и принимать правильную пищу.

Зачем вести здоровую жизнь?

У каждого из нас есть свои физические и психические особенности, некоторые из которых передаются нам на генетическом уровне. Кто-то, не выполняя никаких физических упражнений и специальных рекомендаций по питанию, всегда остается в неплохой форме, кто-то не склонен к простудным заболеваниям, и зимой его невозможно заразить ОРВИ, кто-то способен спать по 4 часа в день и оставаться бодрым. Все эти способности — больше исключения из правил, свойственные лишь некоторым людям. И уж точно можно сказать, что в мире не существует идеально здорового человека, который обладает всеми перечисленными выше достоинствами. Вот почему нам важно знать свои слабые места и уметь принимать все необходимые меры в целях предупреждения болезней. В этом и состоит роль здорового образа жизни.

Применение знаний ЗОЖ может пригодиться любому человеку в самых разных ситуациях, например, позволит:

  1. Правильно воспитывать детей – родителям, педагогам, воспитателям и учителям.
  2. Жить дольше и чувствовать себя лучше – абсолютно всем.
  3. Не погубить здоровье в молодости – всем, кто много учится за студенческой скамьей, и кто работает, не покладая рук, чтобы взобраться по карьерной лестнице.
  4. Организовывать мероприятия и принимать верные решения – тем, кто имеет отношение к организации человеческой деятельности (например, работодателю, директору школы или ректору вуза).

Стоит отметить, что культура ЗОЖ влияет на качество жизнедеятельности любого человека, что связано с достижением долголетия, возможностью полноценно выполнять социальные функции и активно участвовать в семейной, трудовой, общественной жизни общества.

Как этому научиться

Многие из нас иногда задумываются о том, как вести здоровый образ жизни: заниматься спортом или питаться умеренно и сбалансированно? Но часто дальше обещаний себе того, что с понедельника необходимо изменить свою жизнь, дело так и не заходит. Эти обещания могут повторяться много раз до тех пор, пока не появится действительно серьезная проблема, справиться с которой будет достаточно сложно.

Чтобы не доводить свой организм до таких ситуаций, нужно соблюдать специальные правила, которые помогут сохранить здоровье и о которых вы узнаете из уроков данного курса. Соблюдение этих правил должно быть целенаправленным и системным. Для этого, во-первых, нужно определиться с тем, чего вы хотите достичь, ведя здоровый образ жизни, и поставить перед собой конкретную цель. Во-вторых, нужно стараться и изо дня в день уверенно стремиться к поставленной цели. Очень важно при ведении здорового образа жизни, как и в любом другом деле, выработать режим, привычки и самодисциплину.

Одной из важных привычек должно стать правильное питание, состоящее из сбалансированного рациона и принимаемое в нужном режиме. Не менее важны для здоровья такие составляющие как правильное соотношение работы и отдыха, сон, умеренные физические нагрузки, понимание биологических ритмов своего организма и многое другое. Однако даже ведущий здоровый образ жизни человек не застрахован от всех заболеваний, и поэтому важно знать, как правильно вести себя в случае болезней или травм. Чтобы успешно вести здоровый образ жизни, необходимо уметь понимать свой организм, учиться на собственном опыте, постоянно пополняя багаж своих знаний.

Здоровая жизнь также требует полного отказа от вредных привычек, которые могут свести на нет все старания. Вы должны понимать, что употребление спиртных напитков, курение, переедание и многие другие слабости лишь усугубляют воздействие факторов, связанных с плохой экологией, психическими и трудовыми нагрузками, на тело человека [Stanley C., 2017, Healthline, 2020].

Хотите проверить свои знания?

Если вы хотите проверить свои теоретические знания по теме курса и понять, насколько он вам подходит, можете пройти наш тест. В каждом вопросе правильным может быть только один вариант. После выбора вами одного из вариантов система автоматически переходит к следующему вопросу.

Курс уроков ЗОЖ

Ниже приведен план курса по здоровому образу жизни. В наших уроках мы попытались собрать всё самое необходимое для самостоятельного обучения: информацию о ключевых элементах и понятиях ЗОЖ, схемы и картинки, видеоролики, конспекты, программы, сценарии, а также проекты мероприятий, направленных на улучшение здоровья и профилактику заболеваний. Ключевую функцию данного тренинга мы видим в том, что, в отличие от школьных рефератов, докладов или классных часов, из данных уроков вы получите не столько теоретические и пропагандистские знания, сколько практические навыки, применимые в жизни каждого человека.

Урок 1. Правильный режим дня. Режим дня – продуманный распорядок действий на день или, другими словами, планирование времени с целью его рационального распределения и получения максимальной эффективности составляющих его частей. В этом уроке будут рассмотрены ответы на вопросы о правильном распорядке дня, об особенностях влияния биологических ритмов на активность и эффективность деятельности человека, основные подходы и методики составления режима дня для разных людей: мужчин и женщин разных возрастов и профессий, студентов и школьников.


Урок 2. Правильное питание и диеты. Наиболее обширная формулировка включает в себя понимание правильного питания как сбалансированного рациона из натуральных и качественных продуктов, которые удовлетворяют все нужды организма и идут ему на пользу. Важным условием является также умеренность в приемах пищи. Пища — это то, без чего жизнедеятельность человека невозможна, а здоровье напрямую зависит от рациона питания. Сегодня правильное питание не показатель аристократичности, а ответ на темп и условия жизни. Все больше людей в наше время занимаются спортом, который неотделим от здорового питания. Выбор рациона и составление меню на день, неделю, месяц становится важным пунктом для всех, кто задается вопросами похудения, снижения веса или роста мышц, улучшения самочувствия в целом. В этом уроке мы поговорим об основных принципах правильного питания и обсудим все, что нужно о нем знать.


Урок 3. Занятия спортом. Сегодня занятия тем или иным видом спорта — это и активный досуг, и хобби, и образ жизни, поэтому редко можно встретить человека, который не интересовался бы хоть каким-нибудь его видом. Более того, занятия физической культурой и спортом несут несомненную пользу организму человека и фактически неотделимы от понятия здорового образа жизни. Каждый человек, будь то мужчина или женщина, ребенок или пенсионер, может заниматься спортом. Поддерживать форму можно и летом, и зимой, бесплатно, в домашних условиях или на специально оборудованных для занятий площадках, но иногда этого и не нужно – достаточно просто желания. Регулярное выполнение упражнений дисциплинирует, помогает держать себя в тонусе, быть здоровым и избегать многих заболеваний.


Урок 4. Психическое здоровье. Психоэмоциональное состояние – один из определяющих факторов здорового образа жизни, который проявляется в умении контролировать эмоции, мыслить позитивно, сохранять баланс между духовным и физическим развитием. Здоровая психика поддерживает человека в состоянии благополучия, при котором он может реализовывать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества. В этом уроке мы познакомим вас с основами знаний о психическом здоровье, выясним различие между психическим и психологическим здоровьем, рассмотрим особенности психического здоровья детей и подростков, а также сосредоточимся на некоторых рекомендациях по поддержанию психического равновесия и тренировке стрессоустойчивости.


Урок 5. Оказание первой помощи. Даже внимательно следуя всем рекомендациям ЗОЖ, мы не можем полностью застраховаться от болезней и травм. И поэтому мы всегда должны уметь оказывать первую помощь: выполнять лечебно-профилактические мероприятия при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, а также осуществлять необходимые меры срочной помощи раненым или больным людям до прибытия скорой помощи или до помещения больного в медицинское учреждение. В этом уроке вы познакомитесь с основными принципами и правилами оказания доврачебной помощи себе и другим людям.

Автор уроков – Сергей Крутько.

Как проходить занятия

Проходить уроки по здоровому образу жизни можно в любой последовательности, обращая внимание на то, что интересно именно вам. Материал в уроках изложен, в некоторой степени, конспективно и направлен на общее ознакомление с главными принципами здорового образа жизни. Тем не менее в уроках присутствует множество практических советов и примеров. Среди универсальных рекомендаций следует выделить следующие:

  • Тренируйте самодисциплину. Именно умение придерживаться правильного режима изо дня в день является главной составляющей практически всех элементов ЗОЖ. Чтобы не давать себе расслабляться, чаще вспоминайте, что на кону стоит самое главное – ваше здоровье. А если вам потребуются другие мотивационные приемы, вы сможете найти их в тренинге по тайм-менеджменту на нашем сайте.
  • Учитесь понимать свой организм. У каждого человека есть свои физические и психические особенности, поэтому никакие готовые универсальные приемы не заменят вам собственного опыта.
  • Внимательно и с сомнением подходите к любой рекомендации. Каждый раз, когда у вас будут возникать сомнения относительно действенности и безвредности любого совета по здоровому образу жизни на нашем сайте или в любом другом источнике информации, не выполняйте рекомендацию, пока не будете полностью уверены в ней. Старайтесь время от времени консультироваться со специалистами, врачами, диетологами, тренерами, а также читайте отзывы в Интернете – все это поможет избежать ошибок.

Чтобы максимально эффективно усвоить принципы ЗОЖ, а затем сформировать свои привычки и режим дня, рекомендуем сначала ознакомиться со всеми уроками данного тренинга, попробовать выполнить предлагаемые упражнения и рекомендации. После прочтения всех уроков вы будете обладать достаточными знаниями для того, чтобы начать формировать свою собственную программу здорового образа жизни. Вам могут потребоваться дополнительные знания. Некоторую полезную информацию вы сможете найти в материалах, речь о которых пойдет ниже, а также при помощи обычных поисковиков. Но помните, что ко всему следует относиться несколько критически, и помнить, что зачастую, применяя некоторые особо радикальные меры по улучшению здоровья, вы рискуете получить обратный эффект и нанести серьезный ущерб своему организму.

Тест «Насколько здоровый мой образ жизни?»

В этом тесте мы предлагаем в общих чертах оценить, насколько здоровый образ жизни вы ведёте. Вам нужно честно ответить на несколько вопросов, выбрав «да» или «нет». В некоторых вопросах вам нужно указать степень соответствия утверждения вам, передвинув ползунок. Чем выше значение и правее ползунок, тем больше вам свойственно предлагаемое утверждение.

Дополнительные материалы

Помимо онлайн-уроков, в данном разделе мы будем собирать всю полезную информацию о здоровом образе жизни: статьи, видео, книги, учебники, конспекты, схемы, а также отзывы и рекомендации специалистов и обычных людей о практике применения принципов ЗОЖ.

Кроме того, обратите внимание на категорию «Здоровое тело» в нашем блоге, где вы сможете прочитать такие статьи, как:

 

Люди, пропагандирующие здоровый образ жизни

Воспитывая в себе умение вести здоровый образ жизни, иногда бывает полезно использовать опыт других людей. Ниже мы расскажем о наиболее известных приверженцах такого стиля жизни, которые активно делятся своими знаниями:

Денис Семенихин – российский ведущий спортивных телепередач «Всё включено» и «Я могу» на одном из федеральных спортивных телеканалов, приверженец здорового образа жизни, автор книг «Фитнес – это легко!» и «Фитнес. Гид по жизни». Кроме того, Денис является популярной персоной в Рунете. На этой странице вы сможете посмотреть все выпуски видеоблога по фитнесу и спортивному питанию Дениса Семенихина.


Борис Цацулин – научный журналист, нутрициолог, создатель и ведущий «CMT-Научный подход», вице-президент Общества Спортивной Диетологии и Нутрициологии, популяризатор науки, постоянный спикер просветительских мероприятий, приглашенный эксперт радио/теле-передач, производитель пищевых добавок и специализированных продуктов спортивного питания, предприниматель, постоянный докладчик на форумах, конференциях в области экономических наук с публичным представлением результатов своей научно-практической деятельности.


Алексей Утин – кардиолог, сердечно-сосудистый хирург, главный врач клиники SMART CheckUp. Окончил клиническую ординатуру по сердчено-сосудистой хирургии в НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, работал заведующим лаборатории сосудистого шва НМХЦ им. Н. И. Пирогова, заведующим отделением неинвазивной реваскуляризации миокарда Центра патологии органов кровообращения. Популяризатор медицины и ЗОЖ, блогер и влогер.

Видео

Также предлагаем вам посмотреть видеолекцию по здоровому образу жизни школьников, предназначенную для самих детей, их родителей и учителей. Этот ролик представляет собой план-конспект базовых знаний ЗОЖ. Продолжительность видео: 8 минут и 10 секунд.

Цитаты известных людей о здоровье

В заключение вводного урока предлагаем прочитать несколько вдохновляющих цитат известных людей о здоровье:

В здоровом теле – здоровый дух.


Децим Юний Ювенал

Кто рассчитывает обеспечить себе здоровье, пребывая в лени, тот поступает так же глупо, как и человек, думающий молчанием усовершенствовать свой голос.


Плутарх

Умеренно и своевременно занимающийся физическими упражнениями человек, не нуждается ни в каком лечении, направленном на устранение болезни.


Авиценна

Как суконщики чистят сукна, выбивая их от пыли, так гимнастика очищает организм.


Гиппократ

Короткую жизнь мы не получаем, а делаем ее такою; не бедны мы жизнью, а пользуемся ею расточительно. Жизнь длинна, если ею умело пользоваться.


Сенека

Красота телесных форм всегда совпадает с понятием о здоровой силе, о деятельной жизненной энергии.


Лев Толстой

Единственный способ сохранить здоровье – это есть то, чего не хочешь, пить то, чего не любишь, и делать то, что не нравится.


Марк Твен

Здоровый нищий счастливее больного короля.


Артур Шопенгауэр

Веселые люди быстрее выздоравливают и дольше живут.


Амбруаз Паре

Все здоровые люди любят жизнь.


Генрих Гейне

А теперь предлагаем приступить к занятиям.

Желаем вам успехов в обучении здоровому образу жизни!

Сергей Крутько

Про здоровый образ жизни

  1. Главная
  2. Медицинская деятельность
  3. Про здоровый образ жизни

Что такое здоровый образ жизни и каковы его составляющие? Этот вопрос беспокоит практически каждого человека, стремящегося сохранить и укрепить свое здоровье. Если раньше считалось, что для этого достаточно выполнять физические упражнения и придерживаться определенного рациона питания, то сейчас понятие здорового образа жизни пересмотрено и дополнено с учетом последних достижений и открытий в области медицины, социологии и психологии.

Согласно Всемирной организации здравоохранения, здоровье – это «состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и физических дефектов».

Соответственно, здоровый образ жизни, по определению ВОЗ, представляет собой «оптимальное качество жизни, определяемое мотивированным поведением человека, направленным на сохранение и укрепление здоровья, в условиях воздействия на него природных и социальных факторов окружающей среды».

Причины популярности ЗОЖ

Правильный образ жизни способствует не только общему улучшению состояния организма, но и внешнего вида человека.

Каковы критерии здорового образа жизни? Это рациональное питание, соответствующие возрасту и состоянию человека физические нагрузки, полноценный сон и многие другие мелочи, которые положительно влияют на состояние организма человека. Тот, кто соблюдает основные правила здорового образа жизни, выгодно отличается от окружающих: он имеет свежий цвет лица, хорошую осанку и живой взгляд, всегда полон энергии, желания пробовать что-то интересное.

Составляющие здорового образа жизни

Здоровый образ жизни — это сочетание нескольких основных элементов, в числе которых особенно выделяются следующие:

  • рациональное питание;
  • физически активная жизнь;
  • отказ от вредных привычек;
  • эмоциональное самочувствие;
  • отдых и др.

Все эти составляющие здорового образа жизни являются основополагающими.

Ошибочно думать, будто для того, чтобы изменить жизнь, достаточно поменять что-то одно. Нельзя отказаться от части дурных привычек, и этим удовольствоваться. Для кардинальных изменений всегда нужны кардинальные меры.

У каждого человека разный характер, и там, где один может волевым решением отказаться сразу от всего лишнего, другой лучше откажется от идеи самосовершенствования, испугавшись груза грядущих забот.

Поэтому психологи советуют не спешить применять сразу все основные составляющие здорового образа жизни, а делать это постепенно, чтобы сначала подсознательно принять основы здорового образа жизни и легче перенести перемены.

С чего начать здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни начинается с осознания человеком того факта, что он живет неправильно.

И у всех это происходит по-разному: кто-то замечает на весах слишком большую цифру, кто-то чувствует себя неудовлетворенным, разбитым, усталым, кто-то постоянно болеет.

Иногда люди годами идут к мысли о том, что недостаточно одной лишь диеты или профилактики простудных заболеваний для того, чтобы их проблемы решились. И им кажется, что они ведут правильный образ жизни, раз они отказались от какой-то одной составляющей прошлого: бросили пить или курить, начали посещать спортзал  или придерживаться диеты.

Однако, ЗОЖ – это не одна маленькая уступка, а большой комплекс мер по самосовершенствованию, и, хотя начинать это следует с малого, стремиться надо к большему.

Такие составляющие здорового образа жизни как регулярные занятия спортом и правильное приготовление пищи не могут быть просто отброшены или заменены менее трудоемкими вариантами.

Рациональное питание

Это краеугольный камень, который держит на себе прочие составляющие здорового образа жизни.

Основной принцип рационального питания – умеренность и разнообразие, потому что организм должен получать все необходимые питательные вещества и микроэлементы.

Основу питания должны составлять каши, хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола, картофель. Многие проблемы возникают из–за того, что современный человек ограничивает употребление фруктов и овощей, которые богаты клетчаткой, фитохимическими веществами, витаминами и минералами. Согласно рекомендации ВОЗ, человек в день должен употреблять как минимум 200 г фруктов и 300 г овощей.

Также в рацион питания обязательно следует включать молочные и кисломолочные продукты, яйца и бобовые. Многие пирамиды сбалансированного питания также рекомендуют включать в ежедневное меню рыбу и нежирные сорта мяса, а также орехи и семена.

Из жиров предпочтение отдается растительным маслам, а вот конфеты, выпечку и прочие сладости следует употреблять в очень ограниченном количестве, например, по выходным или праздникам.

Здоровое и сбалансированное питание – это основа профилактики рака прямой кишки, запоров, геморроя, гастрита, атеросклероза, гипертонии, остеопороза и многих других заболеваний.

Физически активная жизнь

Без физической активности также невозможно говорить о самосовершенствовании. Неспортивный человек зачастую меланхоличен, склонен прощать себе мелкие слабости. У него отсутствует привычка нагружать мышцы, преодолевать себя, он легко нарушит основные принципы здорового образа жизни из-за отсутствия самодисциплины. Спорт не только оздоравливает, он также способствует формированию красивой внешности, а радость от созерцания отражения в зеркале, гордость, удовольствие, которые люди получают, глядя на обновленную версию себя, только поддерживают их стремление соблюдать правильный образ жизни. В качестве основы здорового образа жизни спорт просто незаменим: упражнения помогают улучшать кровообращение, работу суставов, стимулируют выработку определенных гормонов, улучшают общее состояние организма человека. Спортивные залы предлагают огромный выбор различных занятий для людей всех возрастов и физических возможностей, поэтому даже преклонный возраст не может стать помехой, если есть желание начать вести здоровый образ жизни.

Считается, что гиподинамия оказывает такое же вредное влияние на сосуды, как и длительный стаж курения. Физические упражнения не только улучшают обмен веществ и циркуляцию крови в организме, но и способствуют укреплению иммунитета, снижению холестерина и нормализации обмена веществ. Для взрослого человека необходимо делать в день не менее 10 000 шагов. Полезными будут также занятия аэробикой, бегом, плаванием или другими видами спорта минимум по 30–40 минут 5 раз в неделю.

Отдых

Человек нуждается в ежедневном, еженедельном и ежегодном отдыхе, который зависит от основного вида деятельности. Например, при тяжелом физическом труде отдыхать – это выспаться, почитать интересную книгу или просто посидеть в любимом кресле. Если же работа сидячая, то лучшим отдыхом станет посещение спортзала и общение с друзьями на свежем воздухе.

Отказ от вредных привычек

Однако рациональное питание и физически активный образ жизни не дадут полного эффекта, если при этом человек не избавляется от вредных привычек, которые патологически влияют на общее состояние организма и деструктивно влияют на сам здоровый образ жизни и его составляющие. Однозначно вредят здоровью человека курение, употребление наркотических препаратов, больших доз алкоголя. Поэтому для сохранения своего здоровья от этого всего лучше отказаться. С другой стороны, ежедневные занятия спортом укрепляют организм, но чрезмерные физические нагрузки могут его изнурить и привести к заболеванию.

Эмоциональное самочувствие

Согласно данным исследований, в которых принимали участие долгожители, их объединяли не только сбалансированный рацион питания и достаточный объем физических нагрузок, но и позитивное, оптимистичное отношение к жизни, способность радоваться повседневным мелочам.

Немаловажную роль в плане сохранения здоровья играют и духовные убеждения человека в правильности его действий. Если человек находится во внутреннем конфликте с самим собой или он утратил надежду в результате краха его системы ценностей, то это вызывает тяжелый хронический стресс, негативно влияющий на различные аспекты жизни человека.

Поэтому вести здоровый образ жизни в духовном отношении – это замечать положительное в повседневной жизни, чаще радоваться, легче относиться к проблемам и быть в мире с самим собой.

Заключение

Здоровый образ жизни и его составляющие неуклонно входят в нашу реальность: в интернете ведутся споры на тему лучших диет и комплексов упражнений, по телевидению рассказывают про множество основ здорового образа жизни, в магазинах на полках все больше экологических продуктов. Современный человек просто не может выйти из реальности, которая учит тому, что такое ЗОЖ, ведь все мы уникальны, и беречь эту уникальность, сохранять ее в максимально близком к идеальному состоянию — это отличная цель жизни.

Правила здорового образа жизни не так сложны, как кажется на первый взгляд и иногда достаточно всего лишь начать, чтобы осознать, насколько это было необходимо.

И, напоследок, самое главное:
Как большая дорога начинается с первого шага, так и следование принципам здорового образа жизни начинается с нашего сознательного выбора, который каждому из нас предстоит делать ежедневно между поведением, укрепляющим или разрушающим наше здоровье.

О вреде табака и снижении его потребления

Многим понравилась тематика по портретам питания. Заходите на наш сайт, пройдите тест

10 принципов здорового образа жизни

Здоровье – это первая и важнейшая потребность человека, определяющая способность его к труду и обеспечивающая гармоническое развитие личности. Оно является важнейшей предпосылкой к познанию окружающего мира, к самоутверждению и счастью человека. По данным ВОЗ, здоровье человека на 50-55% определяется условиями и образом жизни, на 25% – экологическими условиями, на 15-20% оно обусловлено генетическими факторами и лишь на 10-15% – деятельностью системы здравоохранения. Охрана собственного здоровья – это непосредственная обязанность каждого, он не вправе перекладывать ее на окружающих. По определению Всемирной организации здравоохранения, «здоровье – это состояние физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.

Здоровый образ жизниесть способ жизнедеятельности, соответствующий генетически обусловленным типологическим особенностям данного человека, конкретным условиям жизни, и направленный на формирование, сохранение и укрепление здоровья и на полноценное выполнение человеком его социально-биологических функций. Другими словами: Здоровый образ жизни – это то поведение, которое помогает человеку сохранить и укрепить здоровье , прожить долгую, активную и насыщенную жизнь.

В нашем современном мире высокой конкуренции просто необходимо вести здоровый образ жизни. Соблюдая эти простые принципы Вы будете здоровы во всех смыслах этого слова.

1) Всегда хорошо высыпайтесь.

Здоровый и своевременный сон — это прекрасное настроение и заряд на целый день, а с этого и начинается здоровый образ жизни. Ниже я перечислю несколько пунктов для хорошего сна:

  • обычный взрослый человек должен спать около 7 часов в сутки;
  • наиболее благоприятное время для сна до полуночи;
  • всегда перед сном проветривайте свой дом;
  • там где Вы спите не должно быть ни слишком твердо, но и не очень мягко;
  • нельзя есть перед сном это очень плохо влияет на пищеварение, что в последствии приведет к избыточному весу и ряду заболеваний;
  • никогда не повредит перед сном теплая расслабляющая ванна;
  • чтобы избежать кошмаров и неприятных сновидений не смотрите перед сном ужастики и драмы ;
  • если вас мучает бессонница то выпейте настой из мяты или мелиссы.

2)Зарядка!

Здоровый образ жизни невозможен без утренней разминки или зарядки, которая подготовит наш организм к работоспособному состоянию, снимет сонливость и вялость, приподнимет настроение. Упражнения для утренней зарядки нужно подобрать с упором на гибкость, подвижность и правильное дыхание. Делайте зарядку плавно никуда не спеша.

3) Режим питания!

Вспомните фразу — «Ты — то, что ты ешь». Интересуйтесь принципами правильного питания, советуйтесь со специалистами. Обратите свое внимание на Пирамиду питания, разработанную диетологами. Схема ее очень простая — всё, что у основы, употребляйте как можно чаще, а то, что сходится к вершине, — реже или осторожно. С пищей мы получаем силу, энергию, витамины для поддержания жизнедеятельности. Но ее избыток также чреват плохими последствиями.

Если Вы решились вести правильный образ жизни то Вы должны соблюдать режим питания. Рациональное питание:

  • количество приемов еды в течение дня не должно превышать 3-4 раза, с промежутками около 4 часов;
  • кушайте каждый день в одно время и не забывайте о последнем приеме пищи за 2 часа до сна;
  • на прием пищи уделяйте около 30 минут;
  • восточная пословица гласит : завтрак сьеш сам, обед раздели с другом, ужин отдай врагу;
  • каллорийность еды с утра до вечера должна уменьшаться.

4) Избавьтесь от лишнего веса.

Лишний килограммы и здоровый образ жизни вещи несовместимые. Лишний вес приведет Вас к тяжелым заболеваниям сердца, легких, желудочно-кишечного тракта и испортит позвоночник. Лишний вес попадает не только под кожу, но и на внутренние органы. Не занимайтесь самодеятельностью и не сидите по неделе на разных диетах, гораздо эффективней и безопасней для вашего здоровья будет сходить к диетологу, который и сделает для Вас правильную диету.

5) Откажитесь от вредных привычек.

От вредных привычек отказаться всегда очень тяжело, но к сожалению здоровый жизни и вредные привычки просто не совместимы.

Подумайте, что вредная привычка не только зависимость, а еще и яд, которые берут над вами верх. В первую очередь это курение : Вы отравляете не одного себя, но и людей, детей, живущих с вами рядом, или обыкновенных встречных на улице. По статистическим данным, курение убивает ежегодно около 5 миллионов людей! Это сумасшедшие цифры. Курение, алкоголь и наркотики непрерывно ведут человека к смерти, создавая иллюзию счастья. Это очень большая проблема в наше время, поэтому очень важно отстраниться от этого вируса 21 века и показать хороший пример для подрастающего поколения!

6) Личная гигиена!

Необходимо соблюдать правила личной гигиены так как они взаимосвязаны со здоровьем. Выполнение элементарных правил гигиены спасет вас от ряда различных заболеваний и косых взглядов общества.

7) Создайте режим дня.

Режим дня — это план действий ,необходимое планирования жизни для оптимизации собственного времени. Соблюдать режим дня гораздо проще чем Вы думаете нужно лишь немного времени, чтобы выработать привычку.

8) Спорт — залог красоты и здоровья.

Движение это — жизнь и здоровье. Вам нужно найти тот вид спорта, который будет по душе именно вам, чтобы Вы получали от него удовольствие. Начните с малого например с бега по утрам, шведской ходьбы, вместо сутолоки общественного транспорта пройдитесь несколько остановок пешком.

9) Закаляйся если хочешь быть здоров!

При постоянном закаливании организма Вы оздоровитесь и помолодеете.
Ниже будут перечислены основные правила закаливания:

  • закаливаться надо постоянно;
  • время процедуры нужно увеличивать плавно;
  • пользуйтесь контрастными процедурами;

10) Умейте управлять своими эмоциями и бороться со стрессом.

Необходимо брать жизнь в свои руки, а не поддаваться обстоятельствам и плыть по течению. Необходимо понять, что события которые снами происходят, следствие наших мыслей и действий. Вы не должны расстраиваться из за ненастья, плохого финансового положения, предательство друга или увольнение с работы — посмотрите на вещи с другой стороны, сделайте выводы и вперед к новым победам.

Старайтесь спокойней относиться к возникшим проблемам и неудачам. Отрицательные эмоции не только ухудшают уверенность в себе, но и ведут к болезням, постоянным стрессам. Справиться со стрессами помогут занятия любимым делом, спорт или новые увлечения.

Полюбите себя в этом мире и ведите здоровый образ жизни!!!

Врач-терапевт, заведующая

отделением профилактики

Десятник Елена Мирославовна

Здоровый образ жизни: названы победители конкурса — Новости — События

Во Владивостоке определены победители конкурса «За достижения в области пропаганды и формирования здорового образа жизни среди населения города Владивостока». В 2021 году конкурс проводится управлением по делам молодежи и связям с общественностью в рамках реализации муниципальной программы «Здоровый город».  Подать заявку на участие в конкурсе можно было с 17 ноября по 3 декабря. Его участниками стали предприятия и организации всех форм собственности.

«Участники конкурса представили информацию и фото о самых разных мероприятиях, направленных на продвижение здорового образа жизни как в коллективах, так и среди горожан, — говорит начальник управления по делам молодежи и связям с общественностью Сергей Язев. –  Без преувеличения,  ЗОЖ во Владивостоке становится по-настоящему популярным».

Так, среди мероприятий — такие интересные акции, как студенческая спартакиада, которая проходят и зимой, и в теплое время года в Таможенной академии, «Веселые старты» для сотрудников школы № 32, спортивные соревнования, которые проводит в День машиностроителя коллектив завода «МАЗДА СОЛЛЕРС». Судя по отзывам и фотографиям, очень веселым получился фестиваль гимнастических фигур в Колледже технологии и сервиса. Давно известной среди горожан стала акция «Доктор Смех» в рамках проекта «Прогулка с врачом», которую проводит АНО «Здоровый образ жизни».

В итоге победителями стали:

в номинации «Лучшие мероприятия, содействующие здоровому образу жизни среди высших учебных заведений города Владивостока» 

1 место – ВФГКОУ ВО «Российская таможенная академия»;

2 место — ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет»;

3 место — Дальневосточная пожарно-спасательная академия — филиал Санкт-Петербургского университета ГПС МЧС России;

в номинации «Лучшие мероприятия, содействующие здоровому образу жизни среди учебных заведений среднего профессионального образования города Владивостока» 

1 место – КГА ПОУ «Колледж технологии и сервиса»;

2 место — МГУ им. Невельского «Морской инженерный колледж»;

3 место — КГА ПОУ «Дальневосточный государственный гуманитарно-технический колледж»;

В номинации «Лучшие мероприятия, содействующие здоровому образу жизни среди организаций и предприятий всех организационно-правовых форм города Владивостока»

1 место — АНО «Здоровый образ жизни»;

2 место — ПРОО «Твой здоровый образ жизни»;

3 место – ПАО «Сбербанк»;

В номинации «Лучшие мероприятия, содействующие здоровому образу жизни среди учреждений здравоохранения города Владивостока»

1 место — КГБУЗ «Владивостокская поликлиника №3»;

2 место – ГБУЗ «Приморский краевой перинатальный центр»;

3 место – ФГБУЗ «Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства России»;

В дополнительной номинации «Лучшее мероприятие в трудовом коллективе, содействующее здоровому образу жизни» победителем стала средняя общеобразовательная школа № 32 г. Владивостока.

Победители получат награды.

По информации управления по делам молодежи и связям с общественностью

Как быть здоровым (с иллюстрациями)

Об этой статье

Медицинский осмотр:

Степень магистра, сестринское дело, Университет Теннесси, Ноксвилл,

Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения Любой Ли, FNP-BC, MS. Люба Ли, FNP-BC, сертифицированная семейная медсестра (FNP) и педагог в Теннесси с более чем десятилетним клиническим опытом.Люба имеет сертификаты в области расширенной педиатрической реанимации (PALS), неотложной медицинской помощи, расширенной сердечной реанимации (ACLS), тимбилдинга и ухода за больными в интенсивной терапии. Она получила степень магистра сестринского дела (MSN) в Университете Теннесси в 2006 году. Эта статья была просмотрена 1 689 727 раз.

Соавторы: 225

Обновлено: 11 февраля 2022 г.

Просмотров: 1 689 727

Медицинский отказ от ответственности

Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, обследования, диагностики или лечения.Вы всегда должны обращаться к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику перед началом, изменением или прекращением любого вида лечения.

Краткое содержание статьиX

Чтобы быть здоровым, внесите здоровые изменения в свой образ жизни, больше занимаясь спортом, придерживаясь сбалансированной диеты и снижая уровень стресса. Старайтесь уделять 150 минут умеренным аэробным упражнениям в неделю, таким как ходьба, плавание или езда на велосипеде, или 75 минут энергичным аэробным упражнениям, таким как бег, походы или занятия спортом.Также старайтесь выполнять силовые упражнения для каждой группы мышц по крайней мере два раза в неделю, такие как отжимания, приседания, скручивания и упражнения с отягощениями. Соблюдайте сбалансированную диету, полную цельных зерен, овощей, фруктов и нежирных белков. Постарайтесь ограничить количество обработанных пищевых продуктов и продуктов, содержащих много соли и простых сахаров. Приложите все усилия, чтобы спать не менее 8 часов каждый день, так как сон помогает улучшить кровообращение и снижает стресс. Не забывайте делать то, что вас успокаивает, например, занимайтесь хобби, которое вам нравится, медитируйте или занимайтесь йогой.Наконец, не думайте, что вам нужно изменить все сразу. Становление более здоровым — это процесс, и даже маленькие шаги поначалу могут иметь значение. Для получения дополнительной информации о том, как оставаться эмоционально здоровым или построить распорядок дня от нашего соавтора Медицинского экспертного совета, продолжайте читать!

  • Печать
  • Отправить фанатскую почту авторам
Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 1 689 727 раз.

Как здоровое питание предотвращает болезни – Healthcare Services in New York

Здоровое питание может помочь снизить риск возникновения определенных заболеваний, таких как сердечные заболевания, инсульт, диабет и различные виды рака.

Ешьте больше растительной пищи

Растительные продукты, такие как овощи, фрукты, цельнозерновые, бобовые, орехи и семена, содержат витамины, минералы и другие растительные соединения, обладающие противораковым действием. Они также содержат клетчатку, которая защищает от колоректального рака. Большинство растительных продуктов в их натуральной форме менее калорийны, чем многие другие продукты. Употребление в основном растительной пищи для удовлетворения ваших потребностей в питательных веществах может утолить голод и облегчить поддержание здорового веса.Сделайте растительную пищу основой ваших блюд и закусок.

Ограничьте обработанные пищевые продукты и добавленный сахар

Продукты с высоким содержанием добавленного сахара заставляют печень выбрасывать большое количество жиров в кровоток. Более того, диета с высоким содержанием сахара может привести к инсулинорезистентности в тканях, нарушая работу эндокринной системы. Эти продукты могут добавить дополнительный вес вашему телу, ослабить кости и заставить ваши органы работать с большей нагрузкой. Это предрасполагает вас к множеству проблем со здоровьем в будущем.Крупнейшим источником добавленного сахара в рационе американцев являются обработанные пищевые продукты. Кроме того, появились новые исследования, которые связывают диету с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов с более высокими показателями рака. Возможно, дополнительные химические вещества и пищевые добавки, увеличивающие срок годности этих продуктов, излишне подвергают организм воздействию потенциальных канцерогенов.

Примеры обработанных пищевых продуктов и продуктов с высоким содержанием добавленного сахара включают:

  • полуфабрикаты, такие как большинство супов с лапшой быстрого приготовления и замороженная пицца
  • выпечка, такая как пирожные, печенье, кексы, пончики
  • сладкие и соленые закуски
  • сладкие напитки
Ешьте меньше красного мяса и избегайте переработанного мяса

Употребление слишком большого количества красного мяса (говядины, свинины и баранины) увеличивает риск колоректального рака.Небольшое количество красного мяса все еще может быть частью здорового питания. Мясо является хорошим источником железа, белка, витамина B12 и цинка. Если вы включаете красное мясо, ограничьте его количество до 500 граммов (18 унций) в неделю. Обработанное мясо, такое как ветчина, бекон, колбаса, салями, хот-доги, пепперони и многие мясные деликатесы, повышают риск развития рака толстой кишки и желудка. Если вы решите есть это мясо, ешьте его в небольших количествах и реже.

  Лимит алкоголя

Хотя исследования часто предполагали, что алкоголь может оказывать кардиозащитное действие, это верно только при употреблении в небольших количествах.Чрезмерное потребление алкоголя может повысить кровяное давление, привести к сердечной недостаточности, слабоумию и может увеличить риск колоректального рака, рака молочной железы, печени, полости рта, гортани и глотки (горла) и пищевода. Сколько слишком много? Я рекомендую ограничить количество алкоголя до одной порции в день для женщин; два напитка в день для мужчин.

Оставайтесь активными, чтобы предотвратить ожирение

Значение физической активности для поддержания и улучшения здоровья невозможно переоценить.Здоровый и активный образ жизни снизит риск хронических заболеваний, таких как диабет, гипертония, остеопороз, инсульт и некоторые виды рака. Кроме того, регулярная активная физическая активность благотворно влияет на настроение и, как было доказано, благотворно влияет на депрессию, тревогу и бессонницу. Здоровое питание и активный образ жизни помогут вам иметь здоровое тело!

Насколько здорова «здоровая экономика»? Несовместимость текущих путей достижения ЦУР3 и ЦУР8 | Глобализация и здоровье

Пробелы в здравоохранении и ресурсах здравоохранения

Несмотря на прогресс, достигнутый с начала «эры ЦРТ», состояние здоровья многих людей в СНД и СНСД остается тревожным.Были достигнуты улучшения в показателях младенческой и детской смертности, но материнская смертность заметно отстает. На Политическом форуме высокого уровня (ПФВУ) в 2017 г. ВОЗ сообщила о прогрессе в достижении ЦУР 3, отметив, что по многим показателям неравенство между доходными группами остается поразительным:

Социальные детерминанты оказывают большое влияние на выживаемость и смертность детей Дети из беднейших домохозяйств в среднем почти в два раза чаще умирают в возрасте до пяти лет, чем дети из самых богатых домохозяйств, о чем свидетельствуют данные опросов, проведенных примерно в 50 странах.([17] стр. 3)

В отчете подчеркивается, что для достижения цели по сокращению материнской смертности требуется ускорение: ежегодное сокращение не менее чем на 7,3%, что более чем в три раза превышает показатель, достигнутый в период с 1990 по 2015 год. основными выявленными препятствиями является отсутствие квалифицированной помощи, усугубляемое глобальной нехваткой медицинских работников [20]. Таким образом, в отчете подчеркивается необходимость создания большего финансового пространства для расширения занятости в секторе здравоохранения и охраны здоровья, определяя недостаточное финансирование как основную причину плохого состояния здоровья и неравенства в доступе к медицинскому обслуживанию.

Между тем дефицит финансирования для реализации ЦУР3 остается огромным. Дополнительные ресурсы, необходимые для достижения прогресса в достижении целей ЦУР 3 в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД), оцениваются в диапазоне от 274 до 371 млрд долларов США в год к 2030 году [21]. Это огромный разрыв по сравнению с имеющимися внутренними ресурсами и внешними фондами для здравоохранения. После двух десятилетий роста уровень официальной помощи в целях развития в области здравоохранения (DAH) выровнялся с 2011 года и немного снизился с 2017 по 2018 год, достигнув в общей сложности 38 долларов США.9 миллиардов [22].

Ситуация в стране

Прогресс в достижении ЦУР 3 – основные показатели здоровья и расходы на здравоохранение

Сравнение ключевых показателей здоровья в странах нашего исследования с задачами, установленными в ЦУР 3, ясно показывает, что остающиеся проблемы являются существенными, даже если в некоторых случаях они лучше, чем в странах к югу от Сахары. Средние показатели по Африке, но значительно хуже, чем в среднем по ОЭСР (таблица 1). Преодоление этих проблем потребует огромных усилий и значительных инвестиций в сектор здравоохранения.

Таблица 1 Отдельные показатели здоровья в целевых странах по сравнению с задачами ЦУР 3

Как указано в отчете о ходе достижения ЦУР 3, нехватка медицинских работников является одним из основных препятствий на пути улучшения доступа к услугам здравоохранения и в значительной степени вызвана недостаточным финансированием [20].Основываясь на пороговом значении индекса ЦУР, равном 4,45 врачам, медсестрам и акушеркам на 1000 человек населения, ВОЗ подсчитала, что в мире не хватает 17,4 миллиона работников здравоохранения, причем самые большие проблемы возникают в африканском регионе [23]. Хотя для целей национального планирования необходимы расчеты по конкретной стране, пороговое значение дает представление о минимальном количестве работников здравоохранения, необходимом для реализации ЦУР. Сопоставимые цифры в рассматриваемых нами странах намного ниже этого порога, согласно последним данным, доступным в Глобальной обсерватории здравоохранения ВОЗ: 0.35 для Малави (в 2009 г.), 0,44 для Танзании (в 2014 г.) и 0,75 для Уганды (2015 г.) [18]. В Малави с тех пор это число немного увеличилось, до 0,5 в 2016 г., но уменьшилось за счет числа медсестер [24].

Мы сравнили текущие государственные расходы на здравоохранение в относительном и абсолютном выражении с суммой, необходимой для достижения рекомендованных на международном уровне уровней. В нашем анализе мы ссылаемся на целевые показатели расходов на здравоохранение, рекомендованные Рабочей группой по финансированию здравоохранения в Центре глобальной безопасности здравоохранения Чатем-Хаус в 2014 г. [25], которые состояли как из относительного целевого показателя (> 5% ВВП), так и целевой показатель (≥86 долл. США на душу населения).Привязка государственных расходов на здравоохранение к богатству страны, что отражается в ВВП, побуждает правительства увеличивать доходы на социальные услуги и уделять первоочередное внимание здравоохранению в своем бюджете. Однако, поскольку в большинстве СНД и СНСД 5% ВВП не обеспечивают достаточного уровня расходов на душу населения, используется абсолютная цель в размере 86 долларов США на душу населения.

Абсолютный целевой уровень не менее 86 долларов США на душу населения основан на данных за 2014 год, которые нуждаются в регулярном обновлении в соответствии с изменением уровня цен. Совсем недавно Всемирный банк и ВОЗ ссылаются на несколько более высокие цифры в размере 90 и 112 долларов США на человека в год для предоставления основного пакета медицинских услуг [21, 26].Тем не менее, более ранние цели Рабочей группы были приняты Африканским союзом на саммите 2016 года в Руанде в качестве ориентиров для Оценочной карты Африки по внутреннему финансированию здравоохранения [27], как и данные, используемые для трех наших целевых стран.

Как и во многих странах с низким и низким уровнем дохода, текущие общие расходы на здравоохранение в Малави, Уганде и Танзании намного ниже рекомендуемого уровня, как видно на рис. 1. Однако следует подчеркнуть, что цель 86 долларов США — это сумма, которая должна быть собрана только из государственных источников.Если посмотреть только на общие государственные расходы на здравоохранение (GGHE-D) в размере 8, 6 и 14 долларов США в Малави, Уганде и Танзании соответственно [17], становится ясно, что этой суммы недостаточно для финансирования базовых медицинских пособий. упаковка. Кроме того, расходы на здравоохранение из внешних источников не вносят достаточного вклада в достижение странами минимального целевого показателя в 86 долларов США на душу населения. Примечательно, что в Уганде частные домохозяйства вносят 16 долларов США, что более чем в два раза превышает сумму, предоставляемую государством.Даже если эти цифры ниже в Малави и Танзании (5 и 8 долларов США соответственно), они все равно слишком высоки для достижения цели Всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ) ЦУР 3, которая направлена ​​на предоставление качественных медицинских услуг всем, не создавая финансовых трудностей.

Рис. 1

Расходы на здравоохранение в долларах США на душу населения с разбивкой по источникам (2016 г.) по сравнению с международным минимальным целевым показателем

Ни одна из трех стран не достигла бы контрольного показателя в 86 долларов США на душу населения, даже если бы они выполнили относительную цель выделения 5% своего ВВП на здоровье.Как показано на рис. 2, 5% ВВП в 2016 году были бы переведены только в 15, 29 и 43 доллара США на душу населения в Малави, Уганде и Танзании соответственно. Рисунок 2 В Малави бюджет здравоохранения необходимо будет увеличить со 177 млн ​​долларов США (бюджет на 2017–2018 гг.) до 1 доллара США.5 миллиардов, чтобы соответствовать рекомендуемому уровню в 86 долларов США на душу населения [28]. Для того чтобы Уганда достигла оценочной численности населения в 86 долларов США в 2019 г. [29], бюджет здравоохранения должен увеличиться с утвержденного бюджета в размере 335 миллионов долларов США на 2018/19 год [30, 31] до 3,5 миллиардов долларов США. В Танзании выделение 5% ВВП на здравоохранение даст 43 доллара США на душу населения. Несмотря на то, что это самый высокий прирост среди трех исследованных стран, он все же не достигает порогового значения в 86 долларов США на душу населения. На уровне населения Танзании в 2017 году [32] для достижения этой цели бюджет необходимо будет увеличить с нынешних обязательств в размере 742 млн долларов США на 2018/19 год [33] до 4 долларов США.9 миллиардов.

Для достижения таких уровней бюджета здравоохранения только за счет внутренних ресурсов потребуется значительное увеличение ВВП страны. ВВП на душу населения в 2016 г. (в текущих долларах США) составил 301 доллар США для Малави, 610 долларов США для Уганды и 857 долларов США для Танзании [17]. Для достижения минимальных расходов в размере 86 долларов США на душу населения, полученных из 5% от ВВП, выделяемых на здравоохранение исключительно из внутренних ресурсов, потребуется не менее 1720 долларов США на душу населения. Это соответствует почти 6-кратному увеличению в Малави, 3-кратному увеличению в Уганде и двойному увеличению в Танзании.Даже при самом лучшем сценарии для НРС, предусматривающем ежегодный рост ВВП на душу населения в размере 7% в рамках ЦУР 8, для достижения этого потребуются десятилетия.

Кроме того, этот рост ВВП должен будет привести к увеличению ассигнований на здравоохранение. Изучая данные за десятилетие 2007–2016 годов [17], мы заметили, что в рассматриваемых нами странах общие государственные расходы на здравоохранение на душу населения из внутренних источников (GGHE-D на душу населения) следовали различным траекториям по сравнению с тенденциями ВВП на душу населения (рис. 3).

Рис. 3

Общие государственные расходы на здравоохранение в сопоставлении с ВВП в долларах США на душу населения (2007–2016 гг.)

Тенденции различаются в трех странах.В Танзании увеличился как ВВП, так и GGHE-D на душу населения. В Малави ВВП на душу населения несколько снизился за анализируемый период, однако GGHE-D на душу населения увеличился более чем в два раза. Увеличение GGHE-D на душу населения в обеих странах свидетельствует о положительном для здоровья, хотя и неадекватном улучшении. Напротив, в Уганде ВВП на душу населения увеличился, в то время как GGHE-D на душу населения сократился более чем наполовину. Это может быть связано с внешней помощью, которая в настоящее время составляет 40% от общих расходов на здравоохранение [17], вытесняя GGHE-D.

Консультации и условия экономической политики МВФ в Малави, Танзании и Уганде

Мы провели качественный анализ последних программ МВФ для трех целевых стран на основе официальных программных документов МВФ. В нашем анализе мы рассмотрели основные способы, которыми эти программы влияют на расходы на здравоохранение: цели по сокращению дефицита бюджета (посредством мер по сокращению или сдерживанию государственных расходов, включая сокращение занятости в государственном секторе и/или повышение налогов) и жесткая денежно-кредитная политика. .

Малави

В Малави СПД внедряются с 1981 года, но они не решили проблему задолженности страны и не поставили ее на путь экономического роста. Согласно анализу Всемирного банка, реальный рост ВВП на душу населения в период с 1995 по 2015 год составил всего 1,5%, что практически не повлияло на бедность; бедность оставалась неизменной на уровне более 50% и фактически увеличилась в сельской местности в период с 2011 по 2014 год [34]. По сравнению с периодом, предшествующим корректировке, экономика ухудшилась по многим показателям: доход на душу населения снизился на 0.7% в период корректировки, среднегодовой уровень инфляции увеличился более чем в два раза (с 8,4 до 22%), и хотя экспорт несколько увеличился, он не стал более диверсифицированным [35].

Анализ текущей программы Малави с МВФ — трехлетней расширенной кредитной линии (ECF), утвержденной в апреле 2018 г., — и ее первый обзор в ноябре 2018 г. показывают, что как ужесточение налогово-бюджетной политики, так и таргетирование инфляции являются важными частями программы [36]. , 37]. Политические меры по сокращению расходов включают сокращение бюджета на закупку кукурузы и сельскохозяйственных субсидий, усиление внедрения механизма автоматического ценообразования на топливо, повышение уровня платы за определенные общественные услуги (более подробно не уточняется) и ограничения фонда заработной платы (ограничение заработная плата увеличивается до уровня максимальной инфляции и найма только в существенных случаях).Однако Малави не выполнила условие по сокращению своего первичного дефицита, отчасти из-за дополнительного 5-процентного повышения заработной платы государственных служащих в нижней половине шкалы заработной платы и найма новых медицинских работников. В обзоре за ноябрь 2018 г. подчеркивается, что дополнительные расходы, понесенные в 2017–2018 гг., будут компенсированы за счет « ужесточения фискальной политики в 2018–2019 гг.» ([35] стр. 9).

В программе указано, что сокращение бюджета будет направлено на второстепенные расходы и что расходы на социальные нужды будут сохранены, но общее описание не позволяет оценить последствия для доходов домохозяйств по разным группам доходов.Программа направлена ​​на защиту социальных расходов за счет увеличения расходов на здравоохранение и образование на 0,4% ВВП в течение периода действия программы. При текущем ВВП это составит 25,2 млн долларов США за трехлетний период или 8,4 млн долларов США в год, что является небольшой суммой по сравнению с дефицитом финансирования здравоохранения. Малави увеличила уровень государственных доходов в процентах от ВВП в последние годы с 14,5% в 2009 г. до 17,3% в 2017 г. [32]. Хотя обе тенденции потенциально более позитивны для здоровья, и в ноябрьском обзорном отчете МВФ отмечается, что «расходы на социальные нужды в государственном бюджете не будут корректироваться в сторону уменьшения для достижения фискальных целей программы» ([35] стр.91), они намного ниже уровней, необходимых для достижения рекомендуемых контрольных показателей минимальных расходов на здравоохранение.

Чтобы увеличить государственные доходы при одновременном достижении бюджетных показателей, программа МВФ рекомендует расширить охват налога на добавленную стоимость (НДС) и отменить освобождение от НДС растительного масла и других «ненужных исключений». Налоги на потребление, такие как НДС, обычно носят регрессивный характер и несоразмерно сказываются на малоимущих. В более прогрессивной программе МВФ также рекомендуется укреплять потенциал налогового органа, отменять схему промышленных скидок и прекращать предоставление налоговых каникул.

Жесткая денежно-кредитная политика является ключевой целью программы ECF; правительство стремится снизить инфляцию до 5% в среднесрочной перспективе. В период с конца 2017 года по август 2019 года инфляция выросла с 7,1 до 9,3% и, как ожидается, продолжит расти из-за повышения цен на кукурузу, электроэнергию и топливо. В ответ на инфляционное давление Резервный банк Малави сохранил свою учетную ставку (ставка, по которой центральный банк ссужает другие банки) на уровне 16%, а правительство выразило свое обязательство ввести таргетирование инфляции в среднесрочной перспективе.

Уганда

Уганда стала членом МВФ еще в 1963 г., а в 1987 г. получила кредит МВФ в рамках Фонда структурной перестройки, который продлевался на периоды 1989–1992 и 1992–1997 гг. [12]. Исходя из условий этого кредита, Уганде пришлось либерализовать свою экономику. В результате фиксированная валютная политика сменилась на плавающую систему, а для сдерживания инфляции угандийский шиллинг был девальвирован. В период ППД многие государственные служащие были уволены с целью сокращения государственного фонда заработной платы, профсоюзы были ослаблены, а кооперативное движение начало рушиться [38].Что касается налоговой политики, исторически большая часть налоговых поступлений поступала от таможенных сборов и акцизов в международной торговле. Ситуация изменилась в начале 1990-х годов, когда МВФ продвигал реформы по снижению тарифов на международную торговлю и увеличению сбора подоходного налога, наряду с введением НДС.

Уганда в настоящее время находится в рамках Инструмента поддержки политики (PSI), инструмента МВФ, который позволяет странам с низким уровнем дохода получать консультации и поддержку от МВФ без соглашения о займе. PSI помогает странам разрабатывать то, что МВФ считает эффективными экономическими программами, и тем самым подает четкий сигнал донорам, многосторонним банкам развития и международным финансовым рынкам о том, что МВФ поддерживает силу политики страны-члена и доверие к ней [39]. .

В обзоре МВФ за 2017 год МВФ похвалил Уганду за снижение инфляции до 5%. Эта система таргетирования инфляции была введена в 2011 году и заменила систему таргетирования денежно-кредитной политики. Обзор по-прежнему рекомендовал Банку Уганды еще больше ужесточить денежно-кредитную политику, если вызванное засухой увеличение продовольственных призов приведет к росту инфляции [40]. ВВП Уганды на душу населения неуклонно рос в последнее десятилетие [32]. Тем не менее, в 2018 году государство получило только 14,6% ВВП за счет налогообложения, процент, который увеличился на 3% с 2011 года, но все еще остается довольно низким [41].МВФ признал, что расходы на здравоохранение в размере 2% ВВП являются довольно низкими, фактически ниже, чем в среднем по Восточноафриканскому сообществу, но рекомендовал властям рассмотреть вопрос об увеличении социальных расходов только после восстановления экономического роста [40].

Танзания

Танзания присоединилась к МВФ в 1962 году и начала операции с Фондом в 1980-х годах. Когда Танзания приняла финансовую поддержку МВФ, программы были направлены на бюджетную консолидацию. Эти резервные соглашения, или более поздние СПД, были направлены на снижение инфляции и бюджетного дефицита, а также налоговые реформы, установление потолка заработной платы и укрепление частного сектора [42].В последние годы отношения между Танзанией и МВФ вернулись к консультациям в рамках PSI с постоянным упором на фискальную консолидацию. Согласно последнему письму о намерениях, Танзания не выполнила план социальных расходов [43].

Сбор налоговых поступлений довольно низок и составляет 13% ВВП [43]. Танзания стремится увеличить налоговую базу за счет расширения НДС [44]. Более того, Танзания решила снизить подоходный налог для богатых, переложив налоговое бремя на остальное население [45].МВФ приветствует новый Закон об НДС, но подчеркивает, что «необходимо сделать больше» в отношении рационализации механизмов освобождения и возмещения, и, как и в случае с программой Малави, предлагает стране отменить льготы и каникулы по налогу на прибыль корпораций. Это также предполагает, что Танзания вводит налоги на недвижимость [46]. Хотя экономические показатели Танзании выглядят довольно позитивно с устойчивым ежегодным ростом ВВП на уровне 7% за последние два десятилетия, МВФ отмечает, что в последнее время показатели были неоднозначными и сохраняются значительные риски.

МВФ приветствует попытку Танзании перейти к денежно-кредитной системе, основанной на процентных ставках, и прогресс Танзании в этом направлении соответствует предыдущим рекомендациям МВФ. МВФ отмечает, что необходимы дальнейшие меры по увеличению государственных доходов, такие как расширение экспортных возможностей и соблюдение бюджетной консолидации в среднесрочной и долгосрочной перспективе [43]. В последней Оценке стабильности финансовой системы указывается на возможность приватизации коммерческих государственных предприятий для размещения на фондовой бирже Дар-эс-Салама [43].

В ходе последней консультации PSI в 2016 г. МВФ признал, что более высокий бюджетный дефицит может поддерживаться в течение некоторого времени, если одновременно долговой кризис будет поддерживаться на низком уровне [46]; его сформулированная цель, однако, была ниже, чем обычно, на уровне 3,25% ВВП (по сравнению с ранее 4,2% ВВП). В 2017–2018 гг. Танзания нацелилась на дефицит бюджета на уровне около 4% ВВП, а капитальные расходы планировались на уровне 10% ВВП. Однако прогнозы бюджетных доходов вызвали опасения, и проекты развития были отложены.МВФ по-прежнему прогнозировал дефицит и рекомендовал дальнейшее сокращение расходов. В 2018/19 г. был намечен еще более низкий дефицит бюджета в размере 2,5% ВВП [43]. В ходе консультации PSI 2016 года Танзания взяла на себя обязательство улучшить социальные услуги, чтобы сократить бедность. Тем не менее, бюджетная консолидация рекомендуется для сокращения финансовых потребностей правительства, и Фонд прямо предлагает Танзании «пересмотреть фискальные приоритеты, чтобы обеспечить реализацию важнейших инфраструктурных проектов, особенно в энергетическом секторе» ([44], с.40).

Насколько полезно новое растительное «искусственное мясо»?

Стивен Рейнберг
Репортер HealthDay

ЧЕТВЕРГ, 17 июня 2021 г. (HealthDay News) — Все больше и больше американцев ищут более здоровые, экологичные и этичные альтернативы мясу, но альтернативы на растительной основе, такие как невозможное Бургер и Beyond Meat действительно питательные заменители?

Ответ положительный, согласно новому исследованию, финансируемому Национальным институтом здравоохранения США.Было обнаружено, что имитация мяса является хорошим источником клетчатки, фолиевой кислоты и железа, но при этом содержит меньше насыщенных жиров, чем говяжий фарш. Но исследователи сказали, что в них также меньше белка, цинка и витамина B12 — и много соли.

«Переход с говяжьего фарша на продукт, альтернативный говяжьему фаршу на растительной основе, может быть в некотором смысле здоровым выбором», — сказала ведущий исследователь Лиза Харнак из Школы общественного здравоохранения Миннесотского университета в Миннеаполисе.

Ее совет: прочитайте этикетку с информацией о питании и выберите продукт, который наилучшим образом соответствует вашим целям в отношении здоровья и питания.

Например, если вы ограничиваете потребление натрия для контроля высокого кровяного давления, держитесь подальше от продуктов с высоким содержанием соли, говорит Харнак.

«Если вы следите за потреблением насыщенных жиров для здоровья сердца, прочитайте этикетку, чтобы убедиться, что вы выбираете продукт с низким содержанием насыщенных жиров», — сказала она. «Некоторые продукты содержат столько же или почти столько же насыщенных жиров, сколько говяжий фарш».

Для исследования команда Харнака использовала базу данных о пищевых продуктах и ​​питательных веществах Университета Миннесоты, которая включает 37 продуктов, альтернативных говяжьему фаршу на растительной основе, производимых девятью пищевыми компаниями.

Проанализированные продукты произведены Amy’s Kitchen, Inc.; Помимо мяса; Конагра, Инк.; Невозможная еда Inc .; Келлог Н.А. Ко.; Крафт Фудс, Инк.; Марлоу Фудс Лтд.; Тофурки; и Уортингтон.

Хотя эти продукты на растительной основе могут быть здоровой альтернативой говядине, Харнак надеется, что производители сделают их еще более полезными, сократив количество соли до минимума.

«Продовольственные компании должны работать над оптимизацией питательного качества своих продуктов, особенно в отношении количества соли и других натрийсодержащих ингредиентов, используемых при приготовлении вегетарианских бургеров и других продуктов, альтернативных говяжьему фаршу на растительной основе», — сказал Харнак.

Саманта Хеллер, старший клинический диетолог в NYU Langone Health в Нью-Йорке, проанализировала результаты.

Она отметила, что Всемирная организация здравоохранения классифицировала переработанное мясо (мясные деликатесы, бекон и колбасы) как вещества, потенциально вызывающие рак, а красное мясо (телятина, баранина, говядина и свинина) — как вещества, которые могут вызывать рак из-за обработки , соединения в мясе и способы приготовления.

«Ограничение потребления красного и переработанного мяса значительно снижает потребление насыщенных жиров», — сказал Хеллер.

Содержание натрия в некоторых мясных аналогах на растительной основе может быть от умеренного до высокого, но если большинство продуктов, которые люди едят, менее обработаны, это не должно быть проблемой, добавила она.

«В целом употребление в пищу большего количества растений и меньшего количества животных полезно для вашего здоровья и здоровья планеты», — сказал Хеллер.

Но «мясная альтернатива» — не идеальный термин, добавила она, потому что он формирует вкусовые ожидания.

«Несмотря на то, что некоторые «мяса» на растительной основе по вкусу и текстуре близки к настоящему мясу, идея состоит в том, что эти продукты предлагают другой выбор белка, а не замену мяса или других продуктов животного происхождения один на один. «, — пояснил Хеллер.

Существует множество вариантов для тех, кто предпочитает более растительную диету, сказала она.

«Цельные продукты лучше, но есть много возможностей для маневра, чтобы включить альтернативы растительному мясу, молочным продуктам, птице и яйцам», — посоветовал Хеллер. «Ежедневно, если мы едим сбалансированную, более богатую растениями пищу, мы должны быть в состоянии удовлетворить наши потребности в питательных веществах».

Результаты были опубликованы 15 июня в журнале Академии питания и диетологии .

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о диетах на растительной основе обращайтесь в Комитет врачей по ответственной медицине.

ИСТОЧНИКИ: Лиза Харнак, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, профессор, отделение эпидемиологии и общественного здравоохранения, Школа общественного здравоохранения Миннесотского университета, Миннеаполис; Саманта Хеллер MS, RD, CDN, старший клинический диетолог, NYU Langone Health, Нью-Йорк; J Вестник Академии питания и диетологии , 15 июня 2021 г.

Соки: насколько это полезно для здоровья?

Готовы попробовать соки? Это простой способ включить в свой рацион больше фруктов и овощей.

Прежде чем начать, вы должны знать несколько вещей о том, что вы можете ожидать от приготовления сока, а что просто шумиха.

Самое большое преимущество

«Если вы не очень любите фрукты и овощи, это хороший способ получить их», — говорит диетолог Дженнифер Барр, доктор медицинских наук, из Уилмингтона, Делавэр. Вы все равно должны есть фрукты и овощи. , говорит Мануэль Вильякорта, доктор медицинских наук, основатель Eating Free, программы контроля веса

Стремитесь съедать два цельных фрукта и три-четыре овоща в день.Выбирайте их разных цветов, чтобы получить хорошее сочетание витаминов и минералов, говорит Барр.

«Если вы не любите фрукты и овощи, это хороший способ получить их», — Дженнифер Барр, RD

Fiber Factor

Когда вы делаете сок, вы не получаете клетчатку, которая есть в целом фрукты и овощи Соковыжималки извлекают сок и оставляют после себя мякоть, содержащую клетчатку

Чтобы не потерять клетчатку, вы можете добавить часть мякоти обратно в сок или использовать ее при приготовлении пищи.

Барр добавляет его в тесто для маффинов или в бульон для приготовления супа, риса и макарон. Это «дополнительный шаг к обогащению вашей еды», — говорит она.

Вам нужна соковыжималка?

Соковыжималка может стоить от 50 до 400 долларов. По словам Барра, некоторые более дорогие соковыжималки разрушают большую часть фруктов, измельчая сердцевину, кожуру и семена.

Для приготовления сока вам может не понадобиться соковыжималка. Вы можете использовать блендер для большинства цельных фруктов или овощей, чтобы сохранить клетчатку.Добавьте воды, если она станет слишком густой, говорит Вильякорта. Вы захотите удалить семена и кожуру, а также несколько шкур.

После того, как ваш сок будет готов, лучше всего выпить его в тот же день, когда вы его приготовили, в целях безопасности пищевых продуктов. Тщательно вымойте блендер или соковыжималку, чтобы они были готовы к следующей партии.

Следите за калориями

Сколько калорий в вашем соке? Это зависит от того, что в нем.

«Вы можете взять до четырех фруктов, и теперь калории начнут складываться. Если вы используете овощи для приготовления сока, калорий будет намного меньше.Если они используют в основном овощи, добавьте яблоко или киви для аромата. Калории вызывают беспокойство, если это чистый фруктовый сок», — говорит Вильякорта. Очищение

Соки могут показаться простым способом похудеть, но они могут иметь неприятные последствия

При диете, состоящей только из соков, вы можете не получать достаточное количество клетчатки или белка, чтобы чувствовать себя сытым.Вы можете бунтовать.

«Если вы сидите на соковой диете, у вас будет такое искушение съесть что-нибудь вроде торта или пончика, потому что вы ограничиваете себя», — говорит Барр.

Недостаток белка также может означать потерю мышечной массы.

Вывод: это слишком экстремально, и результаты вряд ли сохранятся надолго.

Как насчет приготовления сока как способа детоксикации или очищения организма? «Я не видел ни одного исследования или научной статьи, подтверждающей, что очищение происходит от сока», — говорит Вильякорта.

Ваша печень и почки позаботятся об этом независимо от того, готовите вы сок или нет.

Другие заявления о пользе для здоровья

Что касается других заявлений о пользе для здоровья, это правда, что употребление растительной пищи связано с более низким риском сердечных заболеваний или рака. Но было проведено не так много исследований, посвященных приготовлению сока.

Есть некоторые исследования по приготовлению сока и иммунной системе. Но любая польза для иммунной системы, вероятно, исходит от употребления фруктов и овощей, независимо от того, есть они в соке или нет, говорит Барр.

Если вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту

Перед употреблением большого количества сока проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать возможных проблем.

Например, большое количество продуктов с высоким содержанием витамина К, таких как капуста и шпинат, может изменить действие разжижающего кровь варфарина.

Современная продовольственная система: насколько она полезна для здоровья?

J Hunger Environ Nutr. 2009 июль; 4(3-4): 251–281.

David Wallinga

Университет Миннесоты, Школа общественного здравоохранения, Отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения и Институт сельского хозяйства и торговой политики, Миннеаполис, Миннесота, США

Университет Миннесоты, Школа общественного здравоохранения, Отдел эпидемиологии и общественного здравоохранения Здравоохранение и Институт сельского хозяйства и торговой политики, Миннеаполис, Миннесота, США

Адресная переписка с Дэвидом Валлингой, доктором медицины, MPA, директором программы «Продовольствие и здоровье», Институт сельского хозяйства и торговой политики, 2105 First Avenue S, Minneapolis, MN 55404.Электронная почта: [email protected]Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Сосредоточив внимание на количестве продукции, часто в ущерб другим целям, сегодняшняя продовольственная система находится на неустойчивом пути. Проблема начинается с промышленного производства как сельскохозяйственных культур, так и животных. Индустриализация является продуктом технологических изменений, государственной политики и, в последнее время, глобализации торговли. Отсутствие устойчивости происходит из-за зависимости от интенсивного использования невозобновляемых и трудно возобновляемых ресурсов — почвы, антибиотиков, пресной воды и ископаемого топлива, например, — а также из-за отходов и загрязнения, создаваемых промышленной моделью.В течение как минимум 50 лет американская сельскохозяйственная политика способствовала производству и, в конечном счете, снижению рыночных цен на такие товарные культуры, как кукуруза, пшеница и соя. В частности, за последние 3 десятилетия эта политика «дешевой еды» усугубила негативное воздействие промышленно развитого сельского хозяйства на здоровье агроэкосистемы, а также на здоровье людей, которые должны делиться ею и поддерживаться ею. Устойчивое развитие и здоровье — две стороны одной медали продовольственной системы. Политика, которая ставит производство продуктов питания в США на более устойчивую основу, может помочь в общественных усилиях по решению бесчисленных кризисов, с которыми сталкиваются как продовольственная система, так и система здравоохранения.

Ключевые слова: продовольственные системы, индустриализация, системное мышление, аграрная политика, экологическое здравоохранение

ВВЕДЕНИЕ

Ощущение кризиса вокруг здоровья нации, как и вокруг еды.

С одной стороны эпидемия ожирения-диабета (среди других растущих хронических заболеваний) и огромные будущие затраты, которые они предвещают. Медицинские расходы на лечение ожирения в Соединенных Штатах оцениваются в 147 миллиардов долларов в год и растут 1 ; в сочетании с другими хроническими заболеваниями, связанными с питанием (рак, сердечно-сосудистые заболевания, инсульт и диабет), эта цифра может быть в 5 раз выше. 2

С другой стороны, вспышки болезней пищевого происхождения, опасения по поводу загрязнения пищевых продуктов, неустойчивые цены на продукты питания и «продовольственные пустыни», не говоря уже о засухе и нехватке воды, истощении почвы, изменении климата, коллапсе рыболовства и других событиях со значительными последствиями. — хотя и менее прямое — влияет на питание и здоровье. Ясно, что и продовольственная система, и система здравоохранения находятся в состоянии стресса. Как они могут быть связаны?

объединяет данные о тенденциях расходов на продукты питания от Министерства сельского хозяйства США 3 с данными о расходах на здравоохранение от Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР). 4 Поразительный контраст. С 1970 по 2003 год расходы американцев на здравоохранение на душу населения увеличились с 353 до 5711 долларов в год, тогда как реальный средний доход домохозяйства увеличился с примерно 41 000 долларов до чуть более 50 000 долларов с 1970 по 2007 год. расходы на уход резко возросли. В то же время американцы тратят меньше долларов на еду в процентах от располагаемого дохода, чем когда-либо прежде. В 1930 году, например, было около 24%.Сегодня он составляет всего 9,6%, что примерно на треть меньше, чем показатель 1970 года, составлявший 14%. Закон Энгеля из области развития сельского хозяйства гласит, что по мере роста доходов доля доходов домохозяйств, расходуемых на продукты питания, будет снижаться, и Соединенные Штаты как нация, безусловно, стали богаче с 1970 года. бок о бок, однако, поднимает провокационный и стоящий вопрос.Сколько здоровья можно купить на американские продовольственные доллары?

Чтобы получить более глубокое и широкое представление о здоровье американского продовольственного снабжения, в этом эссе мы рассмотрим не только розничные цены на продукты питания, но и всю «продовольственную систему». (Продовольственная система включает в себя не только производство продуктов питания, но и их сбор, переработку, распределение и маркетинг; все чаще американскую продовольственную систему нельзя рассматривать отдельно от более широкого глобального контекста, в котором она играет столь важную роль.) о части продовольственной системы, связанной с производством продуктов питания, в эссе выделяются и предлагаются примеры взаимосвязи продовольствия, сельского хозяйства, окружающей среды и здоровья.В эссе сначала рассматривается, как индустриализация, технологии и другие экономические силы, такие как глобализация, сформировали продовольственную систему. Далее следует целостное или комплексное обсуждение воздействия этой трансформации на здоровье человека и экосистемы. Третий раздел помещает эту информацию в контекст американской сельскохозяйственной и пищевой политики и ее изменений за последние 80 лет. В эссе делается вывод о том, что опасения по поводу здоровья и устойчивости продовольственной системы тесно связаны между собой. Ведь еда — это пропитание.Наше тело не может без него. Помимо этого, то, что фермеры производят и как они это производят, влияет на здоровье независимо от того, насколько узко или широко определяется этот термин; производство продуктов питания влияет на питание, здоровье населения, социальное здоровье сельских общин и здоровье агроэкосистем. И наоборот, если наша нынешняя продовольственная система подрывает способность земель и вод, производящих пищу, в долгосрочной перспективе оставаться устойчивыми и продуктивными перед лицом изменения климата, роста населения и других серьезных проблем, чего опасаются многие давние наблюдатели, то насколько здоровые в том, что?

ИНДУСТРИАЛИЗАЦИЯ, ТЕХНОЛОГИЯ И ГЛОБАЛИЗАЦИЯ

До конца 1950-х годов фермы на верхнем Среднем Западе, в американском «кукурузном поясе», выращивали пропашные культуры, такие как кукуруза и соя, но только примерно на половине сельскохозяйственных угодий, где они перемежались с другими культурами. мелкие зерна, сено и пастбища.Зерно, сено и пастбища на ферме обычно не превращались в товар или продавались, а скармливались одному или нескольким видам животных на той же ферме. 7 Это был тип системы производства продуктов питания, в которой сельское хозяйство и здоровье экосистемы были тесно связаны, а деградация окружающей среды была редкостью, как описали Altieri и Nicholls 8 :

Урожайность [урожая] в сельскохозяйственных системах зависело от внутренних ресурсов, повторного использования органических веществ, встроенных механизмов биологического контроля и режима выпадения осадков.Урожайность сельскохозяйственных культур была скромной, но стабильной. Производство было защищено за счет выращивания более одной культуры или сорта в пространстве и времени на поле в качестве страховки от вспышек вредителей или суровой погоды. Поступление азота было получено за счет севооборота основных полевых культур с бобовыми. В свою очередь, севооборот подавлял насекомых, сорняки и болезни, эффективно нарушая жизненный цикл этих вредителей. (стр. 13).

Фермерская семья жила там на ферме и выполняла большую часть работы самостоятельно с небольшой помощью или без наемной помощи или специальной техники. 8 Они тоже были неотъемлемой частью агроэкосистемы; их здоровье и благополучие были тесно связаны с этим. Эта типичная интегрированная ферма Среднего Запада, существовавшая несколько десятилетий назад, находится на грани исчезновения.

Что понимается под индустриализацией?

За последние 150 лет индустриализация медленно трансформировала американское сельское хозяйство, включая образ мышления фермеров (). Новые технологии были одной из важных движущих сил индустриализации: появление дешевого, изобилующего ископаемого топлива; инновация новых высокопродуктивных пород растений и животных; механизация фермы; и изменения в железных и автомобильных дорогах и другой транспортной инфраструктуре, а также в холодильной технике, облегчающие доставку сельскохозяйственной продукции в отдаленные пункты.Индустриализация превратила американское сельское хозяйство из местного мелкомасштабного предприятия, где большая часть потребностей фермы удовлетворялась за счет внутрихозяйственных ресурсов, в гораздо более специализированное предприятие, объединенное во все меньшем количестве и все более крупных фермах, где несельскохозяйственные ресурсы такие как энергия ископаемого топлива, пестициды и удобрения, интенсивно используются. Специализация означает, что в то время как типичная американская ферма когда-то производила много разных продуктов (например, кукурузу, овес, пшеницу, кур, свиней, коров, молоко и т.), включая как сельскохозяйственные культуры, так и животных, теперь он производит только один или два продукта, а растениеводство было «отвязано» от выращивания пищевых животных, которым раньше скармливали большую часть зерна и других трав на ферме.

Промышленное сельское хозяйство — перспективы и особенности.

Специализация, масштабы и ресурсоемкость промышленно развитого сельского хозяйства — все это влияет на здоровье человека и экосистемы способами, которые лучше всего оцениваются с точки зрения систем. Например, отделение растениеводства от животноводства сделало невозможным ряд практик, которые исторически обеспечивали важные услуги, улучшая здоровье и устойчивость системы производства продуктов питания.Чередование кукурузы с соей или другими азотфиксирующими культурами помогло пополнить запасы азота в почве; выращивание нескольких культур («множество культур») также помогло подавить жизненный цикл вредителей и болезней. 8 Когда-то животные давали дешевую силу для выращивания сельскохозяйственных культур, а навоз животных и растительные отходы (кукурузная солома и т. д.), в свою очередь, перерабатывались для восстановления органического вещества и плодородия почвы в рамках недорогостоящей замкнутой системы. Почвы с высоким содержанием органических веществ могут поглощать больше углерода, лучше сопротивляться эрозии и помогают удерживать больше дождевой воды, что делает их более устойчивыми во время засухи.Косвенное воздействие утраты этих экосистемных функций на здоровье человека обсуждается в следующем разделе.

В особенности за последние 5 десятилетий изменения, начавшиеся в ходе начальной индустриализации сельского хозяйства, выкристаллизовались в то, что Лэнг и Хизман назвали производственным мышлением — ставя краткосрочное количество или урожай выше всех других приоритетов. Это стало доминирующим взглядом на продовольственную систему 20-го века не только в Соединенных Штатах, но и во всем мире. 9

Как выглядит индустриализация сельского хозяйства?

В условиях промышленного или производственного сельского хозяйства сельские фермерские ландшафты изменились по внешнему виду; когда-то разнообразные ландшафты, агроэкосистемы, состоящие из смеси сельскохозяйственных культур, животных, пастбищ и лесных участков, уступили место «монокультурам» — все более крупным однородным фермам, специализирующимся на одном товаре. В экологическом и экономическом плане эта трансформация была драматичной. В некоторых графствах в центре Кукурузного пояса более 90% сельскохозяйственных угодий засеяно кукурузой или соей 7 и все чаще только кукурузой.Небольшие фермы в Айове (от 100 до 500 акров) исчезают 10 ; из оставшихся ферм 60% имеют площадь более 1000 акров. 7

Экономия за счет масштаба производства отдельных товаров или монокультур помогла ускорить тенденцию к созданию более крупных ферм с большим количеством акров под пашней. 7 Все более крупная техника означала, что большие площади под кукурузой и соей можно было засеять, а затем собрать урожай в очень узкие календарные окна, экономя рабочую силу. 11 Специально разработанные сорта семян плюс использование инсектицидов позволили в краткосрочной перспективе выращивать только кукурузу из года в год без существенных последствий для урожая.Сорта сои, устойчивые к гербицидам, также сократили количество летних часов, которые ранее были необходимы для «выгула бобов» для борьбы с сорняками.

Поскольку фермы Кукурузного пояса все больше занимаются выращиванием монокультур из отдельных культур, у земледельцев нет животных, за которыми нужно ухаживать, а помощь техники, топлива и новых семян означает, что на посадку, прополку и сбор урожая требуется меньше времени, чем когда-либо. площадь В результате у современного земледельца почти нет причин проводить на ферме большую часть года. Вторая работа типична.В рамках экономической модели промышленного сельского хозяйства эти изменения обычно воспринимаются как повышение эффективности.

Однако более крупные машины и химическое производство сделали сельское хозяйство гораздо более капиталоемким. По оценкам, сегодня для поддержки фермы требуется капитал в полмиллиона долларов, что создает значительный экономический барьер для входа новых фермеров. 12 Учитывая, что в 1997 г. более 60% фермеров были в возрасте 55 лет и старше, этот вопрос становится важным.

Кроме того, поскольку фермеры, занимающиеся выращиванием сельскохозяйственных культур, теперь отказались от связанных с животноводством удобрений и методов переработки, которые ранее добавляли здоровье и устойчивости внутрихозяйственным системам, они вместо этого обратились к внефермерским ресурсам или «входам». Наряду со специализацией, интенсивное использование этих ресурсов является отличительной чертой промышленного производства. Перейдя от лошадей или волов к механизированным тракторам, фермеры заменили сельскохозяйственные «инструменты», которые можно было использовать на корм, на те, которые питались только ископаемым топливом. Монокультуры сельскохозяйственных культур, ставшие возможными благодаря использованию сортов гибридных семян, удобряемых неорганическими удобрениями, получаемыми из природного газа, за пределами фермы, заменили различные системы выращивания нескольких культур, которые удобрялись навозом или другими органическими остатками.Однако монокультуры сельскохозяйственных культур также способствуют вспышкам вредителей, концентрируя возможности для процветания вредителей (грызунов, насекомых и сорняков) этих культур, одновременно подрывая интегрированные экосистемы, в которых могут обитать естественные враги этих вредителей. 12 Новые гибриды растений, такие как «Roundup Ready» кукуруза или соя, были специально разработаны, чтобы выдерживать интенсивное применение гербицидов, не погибая при этом. Запатентованные семена, которые необходимо ежегодно приобретать за пределами фермы, в некоторых случаях заменяют семена, бесплатно собранные фермером на ферме.Гербициды тоже получают из несельскохозяйственной нефти.

Перемещение животных за пределы фермы сделало использование органического удобрения на ферме нецелесообразным или невыгодным, или и тем, и другим. То, что было потеряно, — это больше, чем просто недорогой источник плодородия на ферме. За последние несколько десятилетий земледельцы, на территории которых остались амбары или заборы для животных, стали рассматривать их как непродуктивные активы и избавлялись от них. Теперь фермеры, не занимающиеся диверсификацией сельскохозяйственных культур, больше не могут «страховать свои ставки» в случае неурожая зерновых или низких цен, выращивая и продавая продукты животноводства — их модель производства более уязвима из-за отсутствия диверсификации.Как будет обсуждаться, государственная политика поощряла эту трансформацию.

Переходя от растениеводства к животноводству, отметим, что растущая специализация в промышленно развитом сельском хозяйстве также означает, что животноводство сосредоточено на производстве только одного вида и все чаще одного возрастного диапазона для этого животного; например, объекты, предназначенные только для мелких поросят-отъемышей, которые позже отправляются на другие объекты для созревания до убойного размера. Крупномасштабное производство означает, что сотни или тысячи свиней или домашней птицы обычно содержатся в помещении в одном здании, при этом многие такие объекты сгруппированы в пространстве и часто на региональном уровне.Большое количество животных означает, что в этих районах также образуется и концентрируется большое количество отходов навоза.

Несельскохозяйственные ресурсы, интенсивно используемые этими промышленными животноводческими хозяйствами, включают фуражное зерно, воду и энергию, а также антибиотики и другие кормовые добавки. Птицеводство и свиноводство являются наиболее промышленно развитыми. Наиболее оторванные от пастбищного производства, эти системы в наибольшей степени основаны на содержании животных в закрытых помещениях и, следовательно, на кормлении животных рационом из фуражного зерна, а не растительных остатков или других побочных продуктов, на которых раньше зависело животноводство.Птицеводство и свиноводство потребляют более 75% концентрированных кормов для животных на основе зерновых и масличных культур во всем мире. 13 Кукуруза и соевые бобы составляют от 83% до 91% этих фуражных зерен, и, таким образом, от 55% до 65% урожая кукурузы в США и от 45% до 50% сои потребляются домашним скотом и птицей. 14

Не имея соответствующих пахотных земель для внесения навоза в качестве удобрения, крупные промышленные животноводы нашли мало альтернатив, кроме как выбрасывать его. Навоз не может быть экономично транспортирован на любое расстояние.Поэтому его часто утилизируют способами, которые приводят к стоку питательных веществ и загрязнению ресурсов поверхностных и/или подземных вод. Данные Министерства сельского хозяйства США показывают, что крупнейшие промышленные свиноводческие хозяйства, как правило, чаще всего сталкиваются с проблемами загрязнения навозом; то есть, когда навоз утилизируется как отходы, а не как производительный ресурс. 15

Важно отметить, что индустриализация продовольственной системы происходит во всем мире. Кроме того, индустриализация произошла по всей цепочке поставок продуктов питания, поскольку переработчики получили возможность сохранять, хранить и распределять огромные объемы продуктов питания.За последние десятилетия эти предприятия пищевой промышленности выросли как горизонтально (за счет покупки конкурентов), так и вертикально (за счет покупки собственных поставщиков и дистрибьюторов), что привело к концентрации рынка. В конце концов, этот рост привел к росту глобальной торговли зерном, мясом и другими продуктами питания, что, в свою очередь, стало еще одним фактором дальнейшей индустриализации продовольственной системы. Политика США по «либерализации» торговли пищевыми продуктами привела к усилению этих моделей.

Глобализация продовольственной системы повлияла на модели использования ресурсов и загрязнения, а также на социальное здоровье. 9,16 Власть в продовольственной системе переходит от производства к предприятиям пищевой промышленности и розничной торговле, которые работают по всему миру, и это также имеет важные последствия для здоровья. 16 Например, договорные соглашения все чаще связывают финансовые интересы фермеров с интересами как покупателей их продукции, так и поставщиков их ресурсов. 12 К 1997 г. всего на 163 000 ферм приходилось более 61% всего американского сельскохозяйственного производства, и 63% из них производили один сельскохозяйственный товар по контракту с консолидированными фирмами, часто глобальными по своему характеру.

ВОЗДЕЙСТВИЕ ИНДУСТРИАЛИЗАЦИИ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА И АГРОЭКОСИСТЕМЫ

Производство продуктов питания, здоровье и благополучие человека и состояние мировых природных ресурсов неразрывно связаны. «Выращивание продуктов питания является одной из самых важных услуг, предоставляемых нашей экосистемой, поскольку она в значительной степени зависит от мировой атмосферы, почв, пресной воды и генетических ресурсов», — говорит Розамонд Нейлор из Стэнфордского университета. 6 Проще говоря, людям нужна еда, чтобы выжить и процветать.Таким образом, здоровье и устойчивость американской агро-эко-продовольственной системы — это вопрос здоровья человека. Тем не менее ряд ведущих экспертов в области системной биологии, агроэкологии и общественного здравоохранения теперь ставят под сомнение эту устойчивость. 6,8,12,17–19

Этот отличительный признак промышленно развитого сельского хозяйства, интенсивное использование ресурсов, находится под вопросом. Неустойчивый уровень использования возобновляемых ресурсов, таких как грунтовые воды и почва, является одним из аспектов. Интенсивное использование невозобновляемых ресурсов, особенно в том числе ископаемого топлива, а также пестицидов и антибиотиков, является другим. 19 Третья проблема заключается в том, что интенсивное использование ресурсов в сочетании с отсутствием естественных циклов повторного использования этих ресурсов на ферме приводит к образованию отходов, которые не только загрязняют воздух, почву и качество воды, но и представляют опасность для здоровья людей, зависящих от на них. Риски для здоровья человека могут носить острый характер, например риск отравления пестицидами. Чаще они представляют собой долгосрочные риски, которым подвергается население ниже по течению или отдаленное во времени по сравнению с тем, когда впервые произошло загрязнение.В эту категорию попадают загрязнение ресурсов подземных вод азотом, развитие экологических резервуаров устойчивости к антибиотикам и изменение климата. В следующем разделе более подробно описываются некоторые из этих проблем и начинаются некоторые связи между ними, а также предлагаются примеры взаимосвязи здоровья и агроэкологической устойчивости.

Вода

В своей национальной инвентаризации качества воды за 2000 год Агентство по охране окружающей среды (EPA) определило сельское хозяйство как источник загрязнения 48% загрязненных речных и ручьевых вод (что составляет 39% всех рек и ручьев США, оцененных по качеству воды). ) и в 41% загрязненных озер (почти половина всех обследованных озер США). 20 Во многом виноваты промышленные методы ведения сельского хозяйства, поскольку они непропорционально способствуют образованию ила и стоку в водоемы пестицидов, удобрений и других химикатов, а также азота и фосфора в отходах животноводства. 19

Переносимые по воздуху пестициды могут, например, попадать в водные ресурсы, или пестициды могут стекать непосредственно с пахотных земель в грунтовые и поверхностные воды, потенциально нанося вред дикой флоре, фауне и людям. Потенциальное воздействие сельскохозяйственных пестицидов на здоровье обсуждается позже; Загрязнение муниципальных систем питьевой воды пестицидами также увеличивает затраты на очистку воды.Избыток азота в поверхностных водах может нанести ущерб водным экосистемам; Поток азота в реку Верхний Миссисипи из Кукурузного пояса, например, считается одной из основных причин значительной мертвой зоны в Мексиканском заливе, где рост водорослей, подпитываемый питательными веществами, в конечном итоге создает море, «настолько обедненное кислородом, что рыба , моллюски и другие водные обитатели не могут там выжить». 21 (стр. A242) В желудочно-кишечном тракте человека нитраты в питьевой воде могут преобразовываться в нитриты, что может вызвать «синдром синюшности» (метгемоглобинемия) у младенцев; они также были связаны с более высоким риском выкидыша и некоторых видов рака, включая рак мочевого пузыря, яичников и неходжкинскую лимфому. 22

Помимо загрязнения, производственное сельское хозяйство сокращает количество пресной воды, доступной для других, несельскохозяйственных целей, что будет становиться все более проблематичным, поскольку изменение климата и рост населения предъявляют дополнительные требования к ограниченным водным ресурсам. Только на растениеводство приходится около 80% всей пресной воды, используемой в Соединенных Штатах для любых целей. 23 Кукуруза – растение, требующее особого питья. Орошение происходит примерно на 15% посевных площадей кукурузы, потребляя энергию, а также ограниченные водные ресурсы.Большая часть орошаемой кукурузы получает воду из водоносного горизонта Огаллала, крупнейшего источника подземных вод в Соединенных Штатах, который также обеспечивает питьевой водой около 2 миллионов американцев. 13 К 1980 г. перерасход воды по реке Огаллала привел в некоторых частях Канзаса, Нью-Мексико, Техаса и Оклахомы к локальному снижению уровня грунтовых вод более чем на 100 футов; в период с 1980 по 1999 год уровень грунтовых вод упал еще на 40 футов до более чем 60 футов в нескольких районах того же региона. 24 Дальнейшее падение уровня воды может сделать орошение непомерно дорогим в этой важной области производства пшеницы, кукурузы и других культур.

Как уже говорилось, большая часть кукурузы и соевых бобов в США скармливается животным в качестве фуражного зерна. На самом деле, на производство фуражного зерна приходится почти вся вода и большая часть ресурсов азота, «потребляемых» животноводством в США. Примерно на 20% больше воды для орошения в Соединенных Штатах (по оценкам, 20 км 90 321 3 90 322 в год) предназначено для фуражного зерна, предназначенного на экспорт, а не для производства мяса, потребляемого американцами. 25 «Благодаря экспорту кукурузы», примечание Galloway et al, «U.С. быстро истощает скудный природный ресурс и обостряет водные конфликты, при этом не получая полной компенсации за его потерю». 13 (стр. 626)

Почва

Помимо воды, почва является еще одной важной основой для долгосрочного плодородия в производстве продуктов питания. Существующие методы ведения сельского хозяйства извлекают из почв органические вещества и оставляют их без азота. По оценкам, за последние 200 лет от одной четверти до одной трети территории США было утрачено; эрозия почвы в наибольшей степени связана с годовым производством зерновых культур: кукурузы, пшеницы, риса, овса и др. 18 По оценкам, в доиндустриальных сельскохозяйственных условиях требовалось от 200 до 1000 лет, чтобы вырастить 2,5 см новой почвы. 26 Данные Министерства сельского хозяйства США за 1997 г. вместо этого показывают, что каждые 34 года сельское хозяйство США теряет количество почвы, равное 2,5-сантиметровому слою на каждом используемом акре пахотных земель. 12 Уэс Джексон отмечает иронию в том, что впечатляющий рост урожайности в сельском хозяйстве за последние 100 лет произошел в немалой степени благодаря «богатству» нетронутой земли, переданному американским фермерам; это ресурсное богатство в настоящее время расходуется, что делает будущее увеличение урожайности все менее и менее вероятным. 18 Невозобновляемые ресурсы, интенсивно используемые в промышленно развитом сельском хозяйстве, включают пестициды, удобрения, ископаемое топливо и антибиотики. Поскольку в промышленном сельском хозяйстве, как правило, отсутствуют методы устойчивого оборота этих ресурсов в производственной системе, они часто становятся отходами, что еще больше подрывает здоровье человека и агроэкосистемы.

Пестициды

Деградированные почвы и монокультуры, типичные для промышленно развитого сельского хозяйства, могут не обладать естественной устойчивостью нетронутой экосистемы к подавлению болезней и вредителей.Таким образом, компенсационная практика включала широкое использование пестицидов, в основном получаемых из нефти. Например, использование инсектицидов в США увеличилось в 10 раз с 1940 по 1989 год, хотя с тех пор нормы применения, возможно, немного снизились. 27 Кроме того, широкое внедрение в промышленно развитом сельском хозяйстве гибридов растений, устойчивых к пестицидам, таких как кукуруза и соевые бобы «Roundup Ready», привело к тому, что за первые 8 лет использования пестицидов увеличилось примерно на 50 миллионов фунтов. 28 Использование пестицидов в целом привело к регулярному воздействию на американских потребителей в небольших количествах сложной непроверенной смеси нескольких пестицидов 29 ; можно ожидать, что типичный рацион, состоящий из фруктов и овощей, выращиваемых традиционным способом, содержит несколько остатков пестицидов. 30

Пестициды разработаны так, чтобы быть токсичными, и «нецелевые» организмы, такие как местные растения, дикая природа и люди, часто повреждаются вместе с вредителями. Многие пестициды могут ослаблять иммунную систему животных, в том числе лягушек и медоносных пчел, делая их менее защищенными от естественных стрессоров или инфекций 31,32 ; медоносные пчелы являются важными опылителями для сельскохозяйственных культур в США на сумму 10 миллиардов долларов, но пестициды, вероятно, способствовали кризису и сокращению числа пчелиных колоний. 32 Приблизительно 900 химических ингредиентов, зарегистрированных Управлением по охране окружающей среды США как пестициды, может быть трудно обобщить токсичность для человека для всей группы. Более того, наблюдение за населением на предмет воздействия сельскохозяйственных пестицидов проводилось нечасто и имело ограниченный масштаб. Однако один неежегодный отчет независимых токсикологических центров (PCC) показал, что в 2002 г. сельскохозяйственные пестициды стали причиной как минимум 58 000 непреднамеренных отравлений людей. количество хронических заболеваний, включая несколько видов рака и неврологические заболевания взрослых, включая болезнь Паркинсона; дети оказались особенно уязвимыми перед подобными проблемами. 34 За последние 2 года исследования, проведенные с использованием данных 89 000 американцев, участвовавших в исследовании «Здоровье сельского хозяйства», также связывают воздействие определенных пестицидов с повышенным риском развития рака поджелудочной железы, 35 рака мочевого пузыря, 36 рака толстой кишки или прямой кишки, 36,37 и диабет. 38 Именно хронические заболевания, как правило, с несколькими сопутствующими факторами, в настоящее время являются причиной большинства заболеваний и расходов на здравоохранение среди американцев.

Азот

Когда растениеводство и пищевое животноводство были более тесно связаны между собой, фермеры обычно использовали питательные вещества азота и фосфора в навозе животных, вносимые в землю в соответствующих количествах, чтобы помочь обновить и удобрить почву и культуры, впоследствии выращенные на ней.Например, когда уровень питательных веществ в почве не слишком высок и в почве присутствует достаточное количество органического вещества, почвенные бактерии могут иммобилизовать азот навоза, превращая его в нитраты, которые впоследствии поглощаются нуждающимися в азоте растениями, такими как кукуруза.

Напротив, фермеры, выращивающие монокультуры интенсивно (и без навоза), пытаются компенсировать потерю плодородия почвы, полагаясь на использование химических удобрений. В сельском хозяйстве США в 2007 году было использовано почти 23 миллиона тонн химических удобрений, из которых около 58% были азотными.По сути, используя 80-летний процесс Габера-Боша, производители превращают ископаемый углерод, содержащийся в природном газе, в сырье для фиксации атмосферного азота, а затем вносят его в землю; примерно 1% от общего потребления энергии в мире ежегодно расходуется на производство около 100 миллионов тонн синтетических азотных удобрений таким образом. 39 Из синтетических азотных удобрений, используемых в Соединенных Штатах Америки, около 43% вносятся под урожай кукурузы. 40 Только от одной трети до половины внесенного азота поглощается самими растениями 41 ; большая часть остатка «теряется» в почве, воздухе или воде.В более долгосрочной перспективе эти методы подрывают устойчивость, поскольку они лишают почву углерода в навозе или пожнивных остатках, которые в противном случае были бы вспаханы, что приводит к чистым потерям естественного органического вещества почвы. 42

Обсуждалось воздействие на качество грунтовых и поверхностных вод избыточного внесения азота в пахотные земли. Загрязнение подземных вод нитратами также является дорогостоящей проблемой общественного здравоохранения; больше муниципальных источников питьевой воды было закрыто из-за нарушения стандартов нитратов, чем из-за любого другого загрязнителя. 43 Избыток азота в почве также может снизить плодородие почвы и сократить разнообразие растений и производство биомассы. 19

Растениеводство с интенсивным использованием азота также приводит к проблемам отходов азота в животноводстве. Азотные удобрения, используемые для выращивания сельскохозяйственных культур, предназначенных для кормления животных, составляют около 40% от общего объема производства. 13 С другой стороны, производство фуражного зерна составляет 70% потребляемого азота в промышленном животноводстве. 25 Большая часть азота, сконцентрированного в организме этих животных через фуражное зерно, затем теряется в окружающей среде, где он становится серьезной экологической проблемой отходов. В 2003 г. промышленные операции по выращиванию скота или птицы на фуражном зерне составили около полумиллиарда тонн необработанного навоза, само по себе количество которого слишком велико, чтобы его можно было ответственно применять на имеющихся землях. 15 Крупнейшее и наиболее промышленное из таких предприятий, называемое CAFO (концентрированное кормление животных), производило более половины навоза. 44 В то же время, поскольку промышленное растениеводство часто оставляет пахотные земли с дефицитом органического вещества почвы, это может уменьшить присущую земле способность поглощать и иммобилизовать внесенный в нее азот навоза. Таким образом, «избыток» нитратного азота из этого навоза более доступен для выщелачивания в поверхностные или грунтовые воды или, альтернативно, для преобразования почвенными бактериями в атмосферный газообразный азот, закись азота и двуокись азота. 43

Закись азота из навоза является мощным парниковым газом, как обсуждается ниже.(Еще выше по течению азот и углерод, способствующие изменению климата, также выбрасываются при производстве и использовании азотных удобрений для сельскохозяйственных культур, прежде чем они станут фуражным зерном и, в конечном счете, отходами животноводства.) Аммиак из навоза также улетучивается и может откладывать азот в почву ближе к земле. в животноводческие помещения, вызывая подкисление почвы. Аммиак также может раздражать дыхательные пути и легкие человека.

Углерод

Как и другие ресурсы, американская промышленная продовольственная система интенсивно потребляет ископаемое топливо, на долю которого приходится около 19% потребления ископаемого топлива в стране. 45 Из них около 7% потребляется сельскохозяйственным производством, при этом выбросы парниковых газов (2001 г.) составляют 474,9 млн тонн эквивалента углекислого газа (остальное идет на переработку и упаковку пищевых продуктов, распределение и приготовление пищи потребителями). 46 По оценкам Pimental, потребление энергии на душу населения в Соединенных Штатах только для продовольственной системы более чем в два раза превышает общее потребление энергии на душу населения в Азии и в 4 раза превышает потребление энергии на душу населения в Африке.

Производство монокультур зависит от ископаемого топлива для работы техники, используемой для посева, удобрения и уборки огромного количества акров в сжатые сроки; ископаемый углерод также входит в состав удобрений, полученных из природного газа, и пестицидов, полученных из нефти.Средняя ферма в США использует 3 ккал энергии для производства 1 ккал пищевой энергии. 19

Потребление ископаемого топлива также является неотъемлемой частью промышленного производства мяса. Средний американец получает 67% белка из животных источников, что почти в два раза больше, чем в среднем по миру. 45 Мировой спрос на мясо также вырос на 75% за последние два десятилетия благодаря росту населения и доходов; Ожидается, что все больше и больше торговли мясом будет удовлетворять этот спрос, при этом ожидается увеличение на 50% в течение следующей четверти века. 25 В то время как растения могут использовать солнечную энергию, животные гораздо менее эффективны в преобразовании энергии в пищу. Например, цыплятам требуется 2 кг фуражного зерна для производства 1 кг мяса; конверсия зерна в мясо для свинины и говядины составляет 4:1 и 7:1 соответственно. 19 Таким образом, стоимость ресурсов для производства мяса выше и отражает значительные ресурсы, потребляемые при производстве зерна, которым их кормят. Разъединение животноводства и растениеводства в сочетании с переходом животных от кормов или побочных продуктов к фуражному зерну делает эти тенденции столь важными для потребления ископаемого топлива и для изменения климата.

Согласно данным Продовольственной и сельскохозяйственной организации (ФАО) Организации Объединенных Наций, животноводство является важным источником двуокиси углерода (CO 2 ), метана (CH 3 ), а также закиси азота (NO 2 ) выбросы — все важны как загрязнители воздуха и как парниковые газы. 47 Практически на каждом этапе производственного процесса животноводства происходит выброс углерода или азота в атмосферу или препятствует их улавливанию в резервуарах окружающей среды.Животные вдыхают углекислый газ напрямую, а жвачные животные могут выделять метан из пищеварительного тракта. Углекислый газ также выбрасывается через ископаемое топливо, интенсивно используемое в фуражном зерне и животноводстве. Большая часть азота, сконцентрированного в этих животных через кормовое зерно, также теряется в окружающей среде с фекалиями и мочой. Помимо закиси азота, навоз животных является источником двуокиси углерода и метана, а также аммиака и двуокиси серы, которые также являются агентами подкисления окружающей среды и загрязнителями воздуха, оказывающими воздействие на органы дыхания.

Метан является вторым по важности парниковым газом, поскольку он примерно в 21 раз эффективнее улавливает тепло в атмосфере, чем углекислый газ; хотя закись азота производится в гораздо меньших количествах, она улавливает тепло в 296 раз эффективнее, чем двуокись углерода, и сохраняется в атмосфере более века. 47 Атмосферные уровни этих газов, а также региональные концентрации определяются количеством производимых животных, тем, как и где они производятся, включая их корм, а также способом сбора, обработки и распределения навоза.

Промышленное производство продуктов питания сильно влияет на климат, поэтому изменение климата еще больше повлияет на производство продуктов питания. Изменение климата изменит погодные условия и усилит экстремальные погодные явления, а связанное с этим усиление жары, засухи и ливней окажет значительное влияние на сельское хозяйство в регионе. 48 Поскольку промышленное сельское хозяйство снижает плодородие почвы, истощает водоносные горизонты и разрушает естественную защиту от болезней и вредителей, обеспечиваемую многокультурными и нетронутыми агроэкосистемами, система производства продуктов питания становится менее устойчивой и более уязвимой к этим стрессовым факторам, связанным с климатом.Даже помимо этих последствий для производства продуктов питания, «изменение климата серьезно угрожает здоровью». 49

Антибиотики

Промышленное животноводство интенсивно использует антибиотики в дополнение к другим ресурсам. Целых 70% всех противомикробных препаратов в Соединенных Штатах даются здоровому мясному скоту, свиньям и птице в кормах в качестве обычной части их производства 50 ; Считается, что половина этих антибиотиков относится к 7 классам лекарств, важным для медицины человека, включая пенициллины, тетрациклины, эритромицины и т. д. 51 Производители скота в США регулярно добавляют антибиотики в корм животным без диагностированного заболевания 52 для стимулирования продуктивности (роста), повышения эффективности кормления, а также для предотвращения или контроля угрозы заболевания среди животных, выращиваемых в промышленных масштабах; то есть в условиях изоляции и стресса, а также на цельнозерновой диете, что в первую очередь делает их более подверженными инфекциям. Многие промышленно развитые страны больше не разрешают эту практику. В странах или ситуациях, где эти промышленные условия были изменены, возможно значительное сокращение использования антибиотиков. 53

Это важно из-за фундаментальной экологической природы сопротивления. Бактерии свободно перемещаются в бактериальной экосистеме, включающей больницы и сообщества, а также фермы. Их рутинное воздействие антибиотиков в условиях фермы может привести к отбору устойчивых к ним штаммов бактерий, которые передаются людям, часто через зараженную пищу. Таким образом, чем больше антибиотиков используется в условиях человека или в сельском хозяйстве, тем больше это помогает создавать устойчивые к ним бактерии и снижать их эффективность для всех остальных.Резистентность прогрессировала до такой степени, что все больше бактериальных инфекций у людей приближаются к неизлечимым.

Эффективные антибиотики — классическое общее благо. «Трагедия общего достояния» описывает склонность ничем не ограниченных людей злоупотреблять общими благами в своих целях в ущерб другим, которые могли бы извлечь из них выгоду. В настоящее время существует большой научный консенсус в отношении того, что рутинное использование антибиотиков в промышленном животноводстве в основном в экономических целях вносит значительный вклад в эпидемию устойчивости к антибиотикам, поражающую людей. 52–56

РОЛЬ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННОЙ И ПРОДОВОЛЬСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ

По мере того, как технологические инновации сделали возможной индустриализацию сельского хозяйства, а затем по мере укоренения производственного мышления государственная сельскохозяйственная политика продолжала поддерживать и поощрять эти тенденции. Сельскохозяйственная политика является необходимым окном для понимания того, почему у нас есть сегодняшняя продовольственная система, и все же опубликованные исследования политического контекста последних десятилетий ограничены. Следующее резюме основано на статьях JHEN , 57 , рабочем документе Университета Тафтса, Feeding the Factory Farm , 58 , а также на всеобъемлющем отчете Университета Теннесси за 2003 год, Переосмысление сельскохозяйственной политики США . 59 Также недавно была опубликована книга по этой теме. 60

Политика США способствовала росту способности фермеров производить больше, сначала за счет расселения поселенцев на приграничных землях, а затем за счет государственных инвестиций в исследовательские станции и службы распространения знаний для поддержки и распространения новых сельскохозяйственных технологий. 59 Основное внимание в этой политике уделялось производству определенных продуктов питания — кукурузы, пшеницы, риса, молока, а позже и соевых бобов, — которые лучше всего подходили для крупномасштабного производства, и которые фермеры в центре страны можно легко выращивать, хранить и доставлять на большие расстояния в крупные населенные пункты страны. 57

По мере индустриализации растениеводческих хозяйств и все большей специализации в выращивании монокультур вся вспомогательная инфраструктура сельского хозяйства на региональном уровне (исследования, распространение знаний, поставщики, хранение, транспорт, распределение и т. д.) последовала их примеру, сосредоточив услуги на продолжение промышленного производства, переработки и использования одних и тех же культур. 8 В отчете Национального исследовательского совета за 2002 год выражается обеспокоенность тем, что сельскохозяйственные исследования, финансируемые государством, ориентированы на дальнейшую индустриализацию. 61 Большая часть государственных средств на исследования, например, по-прежнему направляется на производство зерна и масличных культур, а также на производство мяса и молока за счет инвестиций в производство овощей, фруктов или орехов; пастбища или многолетние культуры; или улучшение воздействия сельского хозяйства на экосистему.

В связи с постоянно увеличивающимся городским населением исторически у Соединенных Штатов были веские причины для расширения мощностей по производству продуктов питания. Кроме того, в современной Америке были времена сильного голода.Это, а также периодические засухи, проблемы с неравномерным распределением и связанный с войной голод во всем мире, особенно после Второй мировой войны, поддержали мнение населения о том, что американское сельское хозяйство должно быть ориентировано на производство. Тогда считалось, как и сейчас для многих, что, если политика будет поддерживать рост производства, как калории, так и питательные преимущества в конечном итоге «просачатся» к потребителям, сделав их более здоровыми. Этот просачивающийся подход к здравоохранению и сельскому хозяйству основывался на дальнейшем предположении, что, если высвободить огромные возможности Америки по производству товарных культур, это удовлетворит потребности в питании не только Америки, но и остального мира. 9

Сам успех ориентированного на производство сельского хозяйства посеял семена другой проблемы: хронического перепроизводства. Американское сельское хозяйство в 19-м и начале 20-го веков изобилует примерами, когда предложение опережало спрос, цены падали, а фермеры страдали. Во время Великой депрессии невероятные урожаи оставались на полях из-за отсутствия городского спроса. Размышляя над этим опытом, министр сельского хозяйства при Рузвельте Генри Уоллес подумал, что федеральному правительству необходимо принять меры, чтобы исправить то, что он считал хронической проблемой перепроизводства, присущей сельскому хозяйству товарных культур.

В большинстве отраслей рынок корректирует избыток предложения. Когда товаров слишком много, запасы растут, цены падают, и производители быстро приспосабливаются, чтобы производить меньше товаров. Если цены на виджеты остаются хронически низкими, некоторые производители разоряются, что сокращает предложение и увеличивает цены. Как и многие экономисты с 1920-х годов до наших дней, 58 Уоллес основывал свое мышление на доказательствах, показывающих, что по целому ряду причин рынки кукурузы и хлопка (соя тогда не производилась) не самокорректируются, как рынки безделушек. 62 Во-первых, отдельные мелкие фермеры не могут влиять на национальные цены своими решениями о том, сколько сажать, не могут предопределять погоду или болезни и могут принимать решения о посадках только один раз в год; конечным результатом является то, что фермеры будут стремиться сажать столько, сколько смогут, независимо от того, высоки или низки рыночные цены на их товары. Когда цены падают так долго, что некоторые фермеры не могут продолжать свою деятельность, они, как правило, продают свою продукцию более крупным предприятиям, которые продолжают производство, что приводит к усилению концентрации и дальнейшему перепроизводству. 14 Сегодня все более крупные производители входят в состав более вертикально интегрированных компаний, способных компенсировать низкие цены на сельскохозяйственные культуры за счет получения прибыли от других продуктов питания, в состав которых входят недорогие сырьевые товары.

Чтобы обеспечить продовольствие для следующего поколения, стране желательно со временем увеличивать производственные мощности. Дэррил Рэй, однако, отмечает, что способность производить не является мандатом на реализацию этой способности. 59 Рэй и другие утверждают, что, будучи предоставленным «рынку», товарное сельское хозяйство будет иметь тенденцию производить на полную мощность, не имея ничего в резерве, что приведет к снижению цен в ущерб индивидуальным фермерам.

Наблюдая за рыночным сбоем, присущим товарному производству, Уоллес запустил несколько программ Нового курса. Их намерение заключалось в том, чтобы федеральное правительство «делало для сельского хозяйства то, что оно не могло сделать для себя: управление производственными мощностями для обеспечения устойчивых и стабильных цен и доходов» (стр. 15) для фермеров. 59 Правительство использовало несколько механизмов для управления ежегодными поставками, включая просьбу фермеров простаивать на некоторых продуктивных землях; создание программ, устанавливающих ценовую поддержку или «минимальную цену», которые эффективно гарантировали минимальную отдачу от урожая и труда фермеров; и создание программ резервирования зерна, которые, удаляя излишки зерна с рынка до тех пор, пока цены не восстановятся, служат для поддержания цен на стабильном уровне в течение долгого времени.В совокупности эти программы обеспечили основу для одних из самых процветающих десятилетий американских фермеров. 63 Потребители и предприятия пищевой промышленности также выиграли от предсказуемых и стабильных цен. Чистая стоимость этих программ для казначейства была относительно небольшой, потому что некоторые резервные программы фактически приносили доход, покупая дешевое зерно и продавая его, когда цены становились выше. 64

Однако, начиная с 1965 г. и ускорившись после назначения в 1971 г. Эрла Батца министром сельского хозяйства США, программа поддержки цен, резервов зерна и другие федеральные программы по управлению поставками товарных культур начали сворачиваться.В 1974 году Бутц объявил о новой политике «дешевой еды», согласно которой фермерам предлагалось сажать «от забора до забора». Дело, приведенное Бутцем, заключалось в том, что, делая все возможное для стимулирования производства товарного зерна, американские фермеры захватят ненасытные и растущие глобальные рынки со своим дешевым, необработанным товарным зерном. 59 После неурожаев за границей и временного всплеска мирового спроса и цен на некоторые товары многие американские фермеры были убеждены в этом, несмотря на отсутствие подтверждающих доказательств и множество свидетельств обратного.Убежденные, что их будущее связано с товарными культурами, фермеры свернули животноводство и буквально снесли заборы и кормушки. 11 Эти визуальные значки и связанное с ними производство сельскохозяйственных культур и пищевых животных на диверсифицированной ферме, которую они представляли, исчезли.

С принятием в 1996 году Закона о фермерских хозяйствах последний из инструментов управления поставками и ценовой поддержки за предыдущие 60 лет был упразднен. Те, кто выступает за этот сдвиг, заявили, что стабильные цены и регулируемое предложение искажают рынок и не позволяют фермерам реагировать на ценовые сигналы. 65 Ирония заключается в том, что эти программы были инициированы на основе доказательств (сейчас почти забытых), что фермеры пострадали из-за несостоятельности товарных рынков и неспособности фермеров, выращивающих эти культуры, адекватно реагировать на ценовые сигналы. Эти программы эффективно работали на протяжении десятилетий, гарантируя, что рынки будут работать и предлагать фермерам справедливые и стабильные цены.

КТО ПОЛУЧАЕТ ОТ ПРОМЫШЛЕННОЙ ПОЛИТИКИ?

По собственным меркам, ориентированное на производство сельское хозяйство за последние 60 лет было чрезвычайно успешным.Например, американские фермеры увеличили урожайность кукурузы с 30 бушелей на акр в 1920 году до почти 154 бушелей в 2008 году, то есть на 600%. 19 Согласно опросу Министерства сельского хозяйства США, в 2009 году фермеры посадили второе по величине количество кукурузы за 62 года — более 87 миллионов акров. 66 Примерно в 1970 году рост производства сопровождался федеральной политикой, которая способствовала стабилизации цен и обеспечению доходов фермерских хозяйств. Но когда успех выражается не с точки зрения производства или урожая, а скорее с точки зрения здоровья потребителей, фермеров и агроэкосистемы, тогда успех ориентированного на производство сельского хозяйства и поддерживающей его политики становится менее очевидным.

Потребители

Обещанные выгоды от сельскохозяйственного производства для потребителей не проявились в плане улучшения питания. Производство продуктов питания в США теперь предлагает избыток недорогих калорий, но не обязательно из продуктов, в которых американцам нужно больше, чтобы соответствовать рекомендациям по здоровому питанию. Диетические рекомендации для американцев 2005 года, например, указывают, какие продукты следует употреблять в относительно большем количестве: фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, обезжиренные молочные продукты и нежирное мясо.Тем не менее менее одного из 10 американцев соблюдают рекомендации по потреблению фруктов и овощей. 67 Кто-то, придерживающийся диеты на 2000 калорий в день, должен потреблять 9 порций по полчашки (2 чашки фруктов, 2½ чашки овощей) в день, а типичный американец съедает всего 3 порции. 68 Только каждый четвертый американец съедает 5 и более порций в день. 69 Среднее потребление составляет всего 18% рекомендуемых бобовых, 35% оранжевых овощей, 36% зеленых овощей и 43% фруктов. 70

Какие продукты американцы потребляют в изобилии? Полуфабрикаты и газированные напитки с высокой степенью переработки являются источником многих дополнительных жиров, сахаров, рафинированных зерен и калорий в рационе; продукты животного происхождения, между тем, являются единственным источником холестерина и основным источником насыщенных жиров. 71 Фаст-фуды в ресторанах, на которые американцы тратят более 100 миллиардов долларов в год, составляют большую часть калорий и мяса в рационе питания США. 72 Таким образом, американцы чрезмерно потребляют пищу с высоким содержанием калорий, жиров, подсластителей и углеводов, 73 , что, в свою очередь, способствует высокому и очень дорогому уровню заболеваемости раком, сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и другими хроническими заболеваниями, связанными с питанием.

Ежедневное потребление калорий в среднем американцем увеличилось на 300 ккал всего за 15 лет, с 1985 по 2000 год. Считается, что это увеличение является важной движущей силой эпидемии ожирения. Из этих дополнительных ежедневных 300 калорий большее потребление очищенных зерен составляет 46%, добавленные жиры — 24% и добавленные сахара — еще 23%. 74

В значительной степени источниками этих калорий являются те немногие товарные культуры, перепроизводство и низкие цены на которые политика Америки в отношении дешевых продуктов питания способствовала: пшеница, соевые бобы и особенно кукуруза. После практически нулевого потребления в 1970 году кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы (HFCS) стал причиной всего дополнительного потребления подсластителей с 1985 года, а затем около 73 ; Сегодня американцы едят или пьют около 12 чайных ложек HFCS в день, или примерно 1 из 10 ежедневных калорий. 75 Из добавленных жиров в рационе американцев, количество которых с 1985 года выросло на 24%, около 80% приходится на соевые бобы. «Здесь действует целый режим, направленный на повышение эффективности сельского хозяйства» (стр. A821), по словам Джеймса Тиллотсона из Университета Тафтса. По сути, этот режим поощряет ожирение в ущерб здоровому питанию. 76,77

Многочисленные исследования подтверждают, что эти чрезмерно потребляемые, высокоэнергетические (калорийные) и бедные питательными веществами продукты также являются одними из самых доступных и «недорогих» продуктов в Америке, если измерять их в калориях на розничную стоимость в долларах. 78–80 Как данные Министерства сельского хозяйства США (в ), так и опросы общественного мнения о розничной торговле продуктами питания 81 показывают, что они также являются наиболее устойчивыми к инфляции продуктами, а это означает, что со временем они дешевеют только по сравнению с более здоровыми продуктами, такими как свежие продукты.

Повышение розничных цен на продукты питания, 1985–2000 гг. сердечно-сосудистые и другие дорогостоящие хронические заболевания. 84,85 По данным Министерства сельского хозяйства США, более здоровое питание может предотвратить более 71 миллиарда долларов в год на расходы на лечение, а также потерю производительности и другие косвенные расходы, связанные с этими заболеваниями. 86 Тем не менее, здоровая пища становится все более дорогой для растущего ожирения населения Америки по сравнению с другими категориями продуктов питания.

Большинство анализов общественного здравоохранения или питания сосредоточено на этом дефиците потребления, но дефицит производства также важен. Министерство сельского хозяйства США сообщило, что для того, чтобы вся страна соответствовала рекомендациям по питанию с фруктами и овощами местного производства, площади, предназначенные для выращивания продукции, должны быть увеличены примерно на 13 миллионов акров. 87,88 В то же время развитие быстро выводит из оборота лучшие сельскохозяйственные угодья по всей стране. Наиболее остро проблема с доступностью продуктов, потому что 86% отечественных фруктов и овощей поступает из земель, находящихся под угрозой исчезновения. Соединенные Штаты становятся все более зависимыми от удаленных поставщиков свежих продуктов; в 2003 г. было импортировано более чем в два раза больше свежих овощей, чем экспортировано. 70

Фермеры

Особенно с начала 1970-х годов американские фермеры также не очень хорошо себя чувствовали в условиях продовольственной системы, ориентированной на производство.После полного отказа от управления поставками и поддержки цен, что произошло в Законе о фермерских хозяйствах 1996 года, поддерживаемые культуры (кукуруза, соя и т. д.) стали производиться в значительном перепроизводстве, а рыночные цены в реальном выражении упали. 65 Поскольку ископаемое топливо, другие ресурсы и производство обычно стоят дороже, более низкие рыночные цены часто не покрывают средние затраты фермеров на выращивание этих культур. В статье Уайз изучает данные Министерства сельского хозяйства США о валовом и чистом доходе фермерских хозяйств США, чтобы продемонстрировать, что, за исключением последних нескольких лет, чистый доход фермерских хозяйств в основном снижается. 14

Валовой и чистый доход фермерских хозяйств США, 1929–2008 гг. (2000 долларов США).

Даже с политикой, серьезно начатой ​​после Закона о фермерских хозяйствах 1996 года, прямых платежей Министерства сельского хозяйства США фермерам за выращивание сельскохозяйственных культур, запасы которых в Америке и без того переизбытки, фермеры все еще иногда теряют деньги. Анализ, проведенный Дэррилом Рэем и его коллегами в 2003 году, показал, что даже если к доходам фермеров, полученным фермерами от продажи своего урожая по низким ценам на рынке, добавить прямые платежи Министерства сельского хозяйства США, общая прибыль фермеров от производства кукурузы по-прежнему была на 6% ниже себестоимости. производства в 2000 г. и всего на 1% выше себестоимости продукции в 2001 г.Доходность сои была хуже, на 9% и 11% ниже себестоимости в 2000 и 2001 годах соответственно. 59

Американские фермеры не «владеют» глобальными экспортными рынками для этих культур, как было обещано с появлением политики дешевых продуктов питания, и спрос на экспортных рынках не привел к повышению хронически низких рыночных цен. Вместо этого, как и следовало ожидать, Бразилия и азиатские страны значительно увеличили собственное производство сои и других зерновых культур, что помогло удержать мировые цены на низком уровне. В то же время повышенная волатильность рыночных цен повысила риски для фермеров.По мере вертикальной интеграции и глобализации цепочек поставок продовольствия фермеры получают все меньше и меньше от каждого потраченного на продукты питания доллара (сегодня это всего 19 центов), а остальное получают производители продуктов питания, обработчики и маркетологи. 89

Агроэкосистема

Как здоровье агроэкосистемы зависит от текущей политики? Многие затраты на производство продуктов питания в Америке являются «внешними издержками»; то есть они являются внешними по отношению к индустриальным экономическим моделям, которые направляли эволюцию как монокультур сельскохозяйственных культур, так и замкнутого животноводства.Таким образом, эти затраты редко поддаются количественной оценке или отражению в решениях государственной политики. Тем не менее, это реальные издержки, оказывающие определенное воздействие на здоровье человека и экосистемы.

Майкл Даффи и соавторы оценили некоторые из этих внешних эффектов, включая воздействие на природные ресурсы, дикую природу и разнообразие, и выбрали воздействие пестицидов и патогенов на людей как затраты общества от 9,4 до 20,6 миллиардов долларов в год. 46 Это консервативная оценка. Он не включает, например, человеческие издержки устойчивости к антибиотикам, которым способствуют сельскохозяйственные антибиотики, или любые прямые или косвенные издержки хронических заболеваний, связанных с питанием.Когда рынок или политики упускают из виду такие затраты, в конечном итоге в проигрыше оказываются будущие поколения потребителей, фермеров и других американцев. Это те, кто, вероятно, наиболее остро почувствует потерю общих благ, кто пострадает от более долгосрочных последствий для здоровья и благосостояния из-за менее плодородных почв, менее обильной питьевой воды более низкого качества или менее эффективных антибиотиков, чтобы вылечить их, когда они больны.

С другой стороны, наибольшие выгоды от сельскохозяйственной политики, которая удерживала цены на товарные культуры в основном на низком уровне и ниже себестоимости их производства, — это крупнейшие компании, покупающие эти культуры.К ним относятся глобальные компании по торговле зерном, которые могут закупать недорогие товарные культуры в США и затем продавать их за границу. Среди бенефициаров также промышленные животноводческие и птицеводческие предприятия, для которых кукуруза и соевые бобы США являются основными кормовыми ингредиентами. Кормовое зерно составляет около 60% затрат на производство птицы в США и от 47% до 65% затрат на производство свиней; их рыночная цена, возможно, является самым большим фактором, определяющим прибыль промышленно развитого производителя кур или свиней. 14

Мировые производители мяса покупают корма по минимальной цене на международных рынках и иногда могут переносить производство туда, где рабочая сила и затраты на загрязнение окружающей среды самые низкие.Доля международной торговли мясом в общем объеме производства мяса за последнее десятилетие удвоилась. 25 Берк и Гэллоуэй демонстрируют, что, хотя может показаться, что эти глобальные компании предлагают «эффективность» производства, они могут получить больше выгоды от резкого разрыва связи между производством и потреблением мяса. 13,25

Наконец, бенефициарами являются потребители мяса в других странах. Поедая мясо, произведенное в Соединенных Штатах, они фактически экспортируют обратно в Соединенные Штаты все внешние факторы производства мяса, возникающие в Соединенных Штатах, в том числе те, которые связаны с интенсивным использованием удобрений и пестицидов для выращивания фуражного зерна и серьезным воздействием на воздух и воду. качества, которые возникают, когда животные сосредоточены географически.Из-за крупномасштабного экспорта фуражного зерна, свинины и мяса птицы использование ресурсов США и загрязнение окружающей среды, связанные с этой торговлей, огромны. С 2000 по 2002 год Соединенные Штаты продавали 62% мирового экспорта кукурузы, в основном для заграничного животноводства и производства мяса. 90 Модели, собранные Burke et al., оценивают, что каждый год «922 000 тонн азота остаются в США из-за производства свинины и куриного мяса и кормов, которые экспортируются за границу» (стр. 179) 25 an сумма почти равна 1.2 миллиона тонн азота, произведенного производством для потребления мяса американцами. 25 В качестве альтернативы, Галлоуэй подсчитал, что половина азотной нагрузки, представленной потреблением Японией свинины и куриного мяса, экспортируется в Соединенные Штаты, где выращивается фуражное зерно. 13

Сторонники тенденций промышленного животноводства и торговли мясом и фуражным зерном уже давно утверждают, что они являются неизбежным результатом эффективного рынка, вознаграждающего экономию за счет масштаба.Однако Стармер и Уайз считают иначе. 65 Они пришли к выводу, что федеральная политика в отношении товаров, введенная в действие в период с 1974 по 1996 год, наряду с плохим регулированием загрязнения CAFO, предоставила промышленным мясным компаниям несправедливую скидку на эксплуатационные расходы по сравнению с конкурентами.

В частности, исследователи из Тафтса подсчитали, что крупные свиноводческие компании благодаря тому, что с 1997 по 2005 год покупали фуражное зерно в среднем на 26% ниже фактической себестоимости производства, получали экономическую выгоду — на самом деле косвенную государственную субсидию — в размере 8 долларов. .5 миллиардов. Аналогичным образом производители курятины сэкономили 11,25 млрд долларов на покупке фуражного зерна на 21% ниже себестоимости. В обоих случаях не менее половины общей суммы субсидии приходится на 4 крупнейшие компании. 65

В сочетании с преимуществом, которое дает слабое экологическое регулирование выбросов навоза, преимущество для крупного производителя свиней по сравнению со средним, диверсифицированным производителем свиней, выращивающим собственное фуражное зерно и ответственно перерабатывающим навоз на сайте, даже больше. В экономическом климате, когда стоимость полного жизненного цикла производства кормов для животных отражалась в рыночных ценах, а выбросы навоза регулировались более строго, операционные расходы крупных свиноводческих хозяйств выросли примерно в 17 раз.4% и 25,7%. 65 Очевидная экономия CAFO за счет масштаба по сравнению с более мелкими, более диверсифицированными фермами, другими словами, может быть не столько результатом внутренней эффективности, сколько результатом государственной политики, которая отдавала предпочтение крупномасштабному промышленному производству кормового зерна и животноводства.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Насколько здорова наша система питания? В последнее время общественное обсуждение продуктов питания и здоровья в основном вращалось вокруг эпидемии ожирения и болезней, связанных с питанием, и в основном с точки зрения потребителей или розничных продовольственных товаров.Возможно, человеческой природе свойственно хотеть сосредоточиться на каком-то одном результате, таком как ожирение, и попытаться найти тот единственный недостающий фактор в системе питания, который может объяснить это. Конечно, можно найти доказательства того, что существующая продовольственная система слишком легко доставляет потребителям слишком много дешевой пищи, а свежих продуктов, например, слишком мало и они слишком дороги.

Однако, как и во всех системах, не один фактор обеспечивает оптимальное функционирование или дисфункцию целого. Гораздо более широкое и глубокое понимание здоровья происходит при рассмотрении продовольственной системы как целостной системы, от потребителей обратно к производителям пищевых продуктов и фермерам, и не только к самой пище, но и к влиянию на здоровье того, как эта пища производится, обрабатывается, продается и распределяется.Кроме того, продовольственная система — это система, основанная на природе: продовольствие и сельское хозяйство неразрывно связаны с естественными циклами почвы, воздуха, углерода, азота и воды, от которых зависит рост.

Существуют дополнительные причины для принятия системного взгляда на продукты питания. В Продовольственная политика: интеграция здоровья, окружающей среды и общества , 1,16 Lang et al. утверждают, что глобальная продовольственная система находится на критическом этапе, когда более эффективная интеграция здоровья в политику в области пищевых продуктов и сельского хозяйства не только желательна, но и неизбежна.Ожирение является лишь одним из многих кризисов, влияющих как на продовольственную систему, так и на систему здравоохранения. Другие включают глобальный рост населения, изменение климата, ускорение глобального потребления и спроса на мясо, потерю пахотных земель, сокращение запасов воды, дисбаланс азота, потерю почвы и проблемы безопасности пищевых продуктов. Поскольку продовольственная система является системой, эти кризисы взаимосвязаны по своему воздействию. Вместе они указывают на неустойчивость нынешнего курса. Тезис Ланга состоит в том, что общество не может признать эти взаимосвязанные проблемы или помочь создать продовольственную систему, способную реагировать на них, если мы продолжим нашу коллективную неспособность целостно интегрировать вопросы здравоохранения в процесс принятия решений, касающихся продовольственной политики.

Глядя конкретно на американскую продовольственную систему и опыт, это эссе приходит к тому же выводу: Индустриализация и ориентированное на производство мышление, особенно те, которые поддерживаются и поощряются политикой США в отношении дешевых продуктов питания с середины 1970-х годов, помогли сформировать продовольственную систему, которая теперь не в состоянии обеспечить очень хорошо ни для потребителей, ни для фермеров. Michael Hamm 70 отмечает, что как в Диетических рекомендациях, так и в Healthy People 2010, 91 , как и анализ общественного здравоохранения или питания в целом, не удается связать проблемы, связанные с пищевыми продуктами на уровне потребителей (недостаточное потребление здоровой пищи) с факторами в других областях. продовольственная система, которые усугубляют их (недопроизводство или торговая политика).Однако не только питательная ценность продуктов питания в США вызывает сомнения. Воздействие продовольственной системы на наши почвы, воды и запасы эффективных антибиотиков становится все более дорогостоящим в социальном, экономическом и общественном здравоохранении.

Американская медицинская ассоциация недавно отметила несоответствие между продовольственной политикой, здоровьем и устойчивостью в своем отчете об экологически безопасных продуктах питания за 2009 г. нездоровая, неустойчивая пища с низкими немедленными финансовыми затратами для потребителей за счет более плохих результатов в отношении здоровья, которые обходятся гораздо дороже с помощью лекарств и процедур, чем инвестиции (на общественном и личном уровнях) в здоровую пищу.(стр. 7).

Специалисты в области диетологии 93 и общественного здравоохранения 94 также недавно признали важность преодоления этого разрыва.

Лучшая интеграция проблем здоровья и устойчивости в решения по политике в области продовольствия и сельского хозяйства, как предполагает Лэнг, не только улучшит наше понимание проблем продовольственной системы. Это также могло бы помочь создать продовольственную систему, более здоровую для потребителей, фермеров и агроэкосистемы.Однако разработанной модели системы здорового питания не существует. Перед созданием такой модели сначала должно быть более общее представление о том, как должна выглядеть система здорового питания. В других статьях этого выпуска описывается более комплексная стратегия достижения этого видения. Однако в свете представленных здесь доказательств кажется очевидным, что устойчивость является необходимым условием.

Устойчивые продовольственные системы будут более здоровыми по целому ряду причин: потому что они вознаграждают разнообразие в производстве продуктов питания таким образом, что это сокращает монокультуры, а также интенсивность использования ресурсов и связанные с ними отходы, увеличивая при этом разнообразие пищевых продуктов, доступных для местного населения. американские потребители; потому что углерод, азот и другие потенциальные питательные вещества могут экономично циркулировать в устойчивой системе, а не становиться загрязнителями или отходами; и потому, что устойчивость требует рассмотрения затрат во всей продовольственной системе или жизненном цикле таким образом, чтобы интернализовать все социальные, экологические и человеческие издержки, которые слишком часто выводятся наружу и, следовательно, игнорируются в рамках существующей промышленно развитой модели сельского хозяйства.

Более конкретно, что можно сделать в краткосрочной перспективе, чтобы сдвинуть политику производства продуктов питания и сельскохозяйственной продукции в сторону большей устойчивости и здоровья? Разработчики политики должны в первую очередь рассмотреть вопрос о корректировке рыночных сбоев и искажений, вызванных существующей политикой. Хорошим началом были бы следующие подходы:

  • Восстановление федеральной политики «управления поставками», которая могла бы снова быть эффективной в создании запасов товарных культур и цен на них на рынке, что позволит решить проблему перепроизводства, а также обеспечит фермерам возможность удовлетворить их полных издержек производства.Это также помогло бы устранить некоторые из рыночных искажений, которые ставят здоровые продукты в невыгодное положение по сравнению с продуктами, основанными на дешевых товарах.

  • Рассмотрите возможность ценовой поддержки фермеров, чтобы стимулировать внутреннее производство здоровой пищи, которую американцы должны есть, а также образовательную и исследовательскую инфраструктуру для поддержки этих фермеров.

  • Рассмотреть меры по снижению антиконкурентных барьеров для выхода на рынок новых фермеров, тем самым помогая гарантировать, что в стране будут будущие фермеры с доступной землей, капиталом и ноу-хау для устойчивого выращивания этих культур.

  • Рассмотрим федеральную исследовательскую политику, которая сместит приоритеты от промышленного производства кормовых культур к устойчивому внутреннему производству продуктов, которых в рационе американцев больше всего не хватает, в соответствии с федеральными рекомендациями по здоровому питанию.

  • Принять во внимание политические директивы, предписывающие федеральным ученым-исследователям включать стоимость полного жизненного цикла сельскохозяйственных отходов и загрязнения в анализ продовольственной и сельскохозяйственной системы США.

  • Рассмотреть политику на уровне штата или на федеральном уровне по налогообложению пестицидов и других интенсивно используемых несельскохозяйственных ресурсов (так же, как и другие коммерческие продукты облагаются налогом), чтобы лучше отражать затраты на их использование в течение всего жизненного цикла и как средство продвижения методов ведения сельского хозяйства более эффективно использовать эти ресурсы.

  • Рассмотрите политику, которая могла бы сделать использование ископаемого топлива в сельском хозяйстве, в частности, лучше отражающим полную стоимость такого использования для окружающей среды и здоровья человека.

  • Регулирование и/или установление цен на сельскохозяйственные антибиотики, чтобы отразить их вклад в общую проблему устойчивости к антибиотикам и отразить важность наличия антибиотиков, эффективных для лечения больных животных и людей, для общего блага.

Конечно, перевод производства продуктов питания в США на более устойчивую основу не может решить все проблемы, с которыми сегодня сталкивается продовольственная система. Даже если устойчивость сельского хозяйства улучшит производство во многих условиях, как показывают исследования, например, этого прироста производительности в долгосрочной перспективе может быть недостаточно, чтобы компенсировать более высокие требования, предъявляемые к сельскому хозяйству в результате сочетания роста населения и роста потребления мяса во всем мире.С другой стороны, более устойчивое сельское хозяйство может сделать агроэкосистемы более устойчивыми перед лицом других проблем, таких как изменение климата, засуха и нехватка воды.

Благодарности

Эта статья была поддержана финансированием Wm. Фонд Т. Гранта.

ЛИТЕРАТУРА

4. Расходы на здравоохранение в США и странах ОЭСР. Веб-сайт Фонда семьи Кайзер; Доступно по адресу: http://www.kff.org. По состоянию на 16 июля 2009 г. [Google Scholar]6.Нейлор Р.Л. Управление системами производства продуктов питания для устойчивости. В: Чапин Ф.С., Кофинас Г.П., Фольке С., ред. Принципы рационального использования природных ресурсов: управление, основанное на устойчивости, в меняющемся мире. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Спрингер; 2008. С. 259–280. [Google Академия]7. Джексон ЛЛ. Кто «проектирует» сельскохозяйственный ландшафт? Пейзаж. 2008; 27:1–8. [Google Академия]9. Ланг Т., Хизман М. Продовольственные войны: глобальная битва за рты, умы и рынки. Лондон: сканирование Земли; 2004. [Google Scholar]10. Киршенманн Ф., Стивенсон С., Баттел Ф., Лайсон Т., Даффи М.Зачем беспокоиться о сельском хозяйстве в середине? Доступно по адресу: http://www.agofthemiddle.org. По состоянию на 16 июля 2009.11. Рэй ДЭ. Сельскохозяйственная политика в двадцать первом веке и наследие Уоллесов (четвертая лекция ежегодного коллоквиума Песека) Веб-сайт Генри А. Уоллеса, посвященного устойчивому сельскому хозяйству. Доступно по адресу: http://www.wallacechair.iastate.edu/PDF/Daryll_RAy.pdf. По состоянию на 16 июля 2009 г.12. Хеллер М.С., Кеолеан Г.А. Оценка устойчивости продовольственной системы США: перспектива жизненного цикла.Сельскохозяйственная система 2003;76:1007–1041. [Google Академия] 13. Galloway JN, Burke M, Bradford GE, et al. Международная торговля мясом: кончик свиной отбивной. Амбио. 2007; 36: 622–629. [PubMed] [Google Scholar] 15. Рибаудо М., Голлехон Н., Аллери М. и др. Сельскохозяйственный экономический отчет 824: использование навоза для улучшения качества воды: затраты на операции по кормлению животных при внесении питательных веществ из навоза в землю. Доступно по адресу: http://www.ers.usda.gov/Publications/AER824. По состоянию на 23 июля 2009 г. 16. Ланг Т., Барлинг Д., Карахер М.Продовольственная политика: интеграция здоровья, окружающей среды и общества. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2009. [Google Академия] 17. Тилман Д., Кассман К.Г., Мэтсон П.А., Нейлор Р., Поласки С. Устойчивость сельского хозяйства и интенсивные методы производства. Природа. 2002; 418: 671–677. [PubMed] [Google Scholar] 18. Джексон В. Современная дилемма и вызов системным мыслителям. Сист. рез. 2002; 19: 399–405. [Google Академия] 19. Хорриган Л., Лоуренс Р.С., Уокер П. Как устойчивое сельское хозяйство может устранить вред, наносимый промышленным сельским хозяйством окружающей среде и здоровью человека.Перспектива охраны окружающей среды. 2002; 110:445–456. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]22. Нолан Б.Т., Хитт К.Дж., Радди Б.К. Вероятность загрязнения нитратами недавно пополненных грунтовых вод на территории США. Технологии экологических наук. 2002; 36: 2138–2145. [PubMed] [Google Scholar] 23. Пименталь Д., Бергер Б., Филиберто Д. и др. Водные ресурсы: сельскохозяйственные и экологические проблемы. Биология. 2004; 54: 909–918. [Google Академия] 25. Берк М., Олесон К., Маккалоу Э., Гаскелл Дж. А. Глобальная модель, отслеживающая потребление воды, азота и земли, а также виртуальные переносы от промышленного производства мяса и торговли им.Оценка модели окружающей среды. 2009;14(2):179–193. [Google Академия] 26. Пиментел Д., Харви С., Ресосудармо П. и др. Экологические и экономические издержки эрозии почвы и выгоды для сохранения. Наука. 1995; 267:1117–1123. [PubMed] [Google Scholar] 27. Пименталь Д., Грейнер А., Башор Т. Экономические и экологические издержки использования пестицидов. Arch Environ Contam Toxicol. 1991; 21:84–90. [PubMed] [Google Scholar] 29. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Третий национальный отчет о воздействии на человека химических веществ, находящихся в окружающей среде.Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/exposurereport/. По состоянию на 1 сентября 2009 г. 30. Бейкер Б.П., Бенбрук К.М., Грот Э., Бенбрук К.Л. Остатки пестицидов в обычных, выращенных с использованием ИЗР и органических продуктах питания: выводы из трех наборов данных по США. Контаминация пищевых добавок. 2002;19(5):427–446. [PubMed] [Google Scholar] 31. Хейс Т.Б., Кейс П., Чуй С. и соавт. Смеси пестицидов, нарушение работы эндокринной системы и сокращение численности земноводных: недооцениваем ли мы последствия? Перспектива охраны окружающей среды. 2006; 114 (прил. 1): 40–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]33.Watson WA, Litovitz TL, Rodgers GC, Jr, et al. Годовой отчет Американской ассоциации токсикологических центров по контролю за токсичными воздействиями. Am J Emerg Med. 2002–2003; 21: 353–421. [PubMed] [Google Scholar] 35. Андреотти Г., Фриман Л.Э., Хоу Л. и др. Использование пестицидов в сельском хозяйстве и риск рака поджелудочной железы в когорте исследования здоровья сельского хозяйства. Инт Джей Рак. 2009;124:2495–2500. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]36. Koutros S, Lynch CF, Ma X, et al. Использование пестицидов с гетероциклическими ароматическими аминами и риск развития рака у человека: результаты исследования здоровья сельского хозяйства США.Инт Джей Рак. 2009; 124:1206–1212. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]37. Lee WJ, Sandler DP, Blair A, Samanic C, Cross AJ, Alavanja MCR. Использование пестицидов и риск колоректального рака в исследовании здоровья сельского хозяйства. Инт Джей Рак. 2007; 121:339–346. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]38. Монтгомери М.П., ​​Камел Ф., Салдана Т.М., Алаванья М.С., Сандлер Д.П. Заболеваемость диабетом и воздействием пестицидов среди лиц, имеющих лицензию на применение пестицидов: Исследование здоровья сельского хозяйства, 1993–2003 гг. Am J Эпидемиол. 2008; 167:1235–1246.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]39. Смиль В. Азот и производство продуктов питания: белки для питания человека. Амбио. 2002; 31: 126–131. [PubMed] [Google Scholar]41. Тилман Д. Экологизация зеленой революции. Природа. 1998; 396: 211–212. [Google Академия]42. Хан С.А., Малвани Р.Л., Эллсворт Т.Р., Хваст CW. Миф об азотных удобрениях для связывания углерода в почве. J Environ Qual. 2007; 36: 1821–1832. [PubMed] [Google Scholar]45. Пименталь Д., Пименталь М.Х. Еда, энергия и общество. 3-е изд. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 2006.[Google Академия] 46. Тегтмайер Э., Даффи М. Внешние издержки сельскохозяйственного производства в США. Int J Agric Sustain. 2004; 2:1–20. [Google Академия] 48. Лобелл Д.Б., Берк М.Б., Тебальди С., Мастрандреа М.Д., Фалькон В.П., Нейлор Р.Л. Приоритизация потребностей адаптации к изменению климата для обеспечения продовольственной безопасности в 2030 году. Наука. 2008; 319: 607–610. [PubMed] [Google Scholar]50. Комиссия Пью по промышленному животноводству на фермах, проект благотворительных фондов Пью и Школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса.Мясо на столе: промышленное животноводство в Америке. Доступно по адресу: http://www.jhsph.edu/clf/programs/farming/proj_pew1.html. По состоянию на 22 июля 2009 г. 51. Меллон М., Бенбрук С., Бенбрук К.Л. Hogging it: оценки злоупотребления противомикробными препаратами в животноводстве. Сайт Союза обеспокоенных ученых. Доступно по адресу: http://www.ucsusa.org. По состоянию на 22 июля 2009 г.52. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Заявление Джошуа М. Шарфштейна, доктора медицины, первого заместителя комиссара по пищевым продуктам и лекарствам, перед комитетом Палаты представителей по правилам.13 июля 2009 г. Веб-сайт FDA. Доступно по адресу: http://www.fda.gov/NewsEvents/Testimony/ucm171715.htm. По состоянию на 1 сентября 2009 г.53. Всемирная организация здоровья. Последствия прекращения применения противомикробных стимуляторов роста в Дании: оценка международной экспертной группой ВОЗ прекращения использования противомикробных стимуляторов роста в Дании. Департамент инфекционных заболеваний, профилактики и ликвидации, Сотрудничающий центр по изучению устойчивости к противомикробным препаратам пищевых патогенов; Доступно по адресу: http://www.who.int/salmsurv/links/gssamrgrowthreportstory/en/. По состоянию на 5 января 2009 г. [Google Scholar]54. Генеральная бухгалтерия. Федеральным агентствам необходимо лучше сосредоточить усилия на устранении риска для людей, связанного с использованием антибиотиков у животных. ГАО-04-490. Доступно по адресу: http://www.gao.gov/new.items/d04490.pdf. По состоянию на 1 сентября 2009 г.55. Aarestrup FM, Wegener HC, Collignon P. Резистентность бактерий пищевой цепи: эпидемиология и стратегии контроля. Expert Rev Anti Infect Ther. 2008; 6: 733–750. [PubMed] [Google Scholar]56.Смолинский М.С., Гамбург М.А., Ледерберг Дж. Микробные угрозы здоровью: появление, обнаружение и реагирование. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий; 2003. [PubMed] [Google Scholar]57. Валлинга Д., Шуновер Х., Мюллер М. Рассмотрение вклада сельскохозяйственной политики США в эпидемию ожирения: обзор и возможности. J Hunger Environ Nutr. 2009; 4:3–19. [Google Академия] 59. Рэй Д., Де Ла Торре Угарте Д., Тиллер К. Переосмысление сельскохозяйственной политики США: изменение курса для обеспечения средств к существованию фермеров во всем мире.Университет Теннесси, Центр анализа сельскохозяйственной политики; Доступно по адресу: http://www.apacweb.ag.utk.edu. По состоянию на 23 июля 2009 г. [Google Scholar] 60. Уиндерс Б. Политика снабжения продовольствием: сельскохозяйственная политика США в мировой экономике. Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета; 2009. [Google Scholar]61. Национальный научно-исследовательский совет. Сельскохозяйственные исследования, финансируемые государством, и меняющаяся структура сельского хозяйства США. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий; 2002. Доступно по адресу: http://www.nap.edu.По состоянию на 23 июля 2009 г. [Google Scholar] 62. Рэй ДЭ. Почему зерновые рынки не адаптируются к текущей политике. Свидетельские показания перед Комитетом Сената США по сельскому хозяйству, питанию и лесному хозяйству. Университет Теннесси, Центр анализа сельскохозяйственной политики; Доступно по адресу: http://www.agpolicy.org/pubs/grainmkt0899.pdf. По состоянию на 23 июля 2009 г. [Google Scholar] 65. Стармер Э., Уайз Т.А. Жить на широкую ногу: промышленные фермы, федеральная политика и структурная трансформация свиноводства.Доступно по адресу: http://www.ase.tufts.edu/gdae/. По состоянию на 23 июля 2009 г. 66. Уилсон Дж., Бьерга А. Посевные площади под кукурузой в США растут, так как сухая погода стимулирует посев. Доступно на: http://www.Bloomberg.com. По состоянию на 30 июня 2009 г. 67. Киммонс Дж., Гиллеспи С., Сеймур Дж., Сердула М., Бланк Х.М. Потребление фруктов и овощей подростками и взрослыми в США: процент соответствия индивидуальным рекомендациям. Медскейп Дж Мед. 2009;11:26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]68. Диетические рекомендации Министерства США для американцев, 2005 г.6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 2005 г. Министерства здравоохранения и социальных служб и Министерства сельского хозяйства США. [Google Академия] 69. Бланк Х.М., Гиллеспи С., Киммонс Дж.Э., Сеймур Дж.Д., Сердула М.К. Тенденции потребления фруктов и овощей среди мужчин и женщин США, 1994–2005 гг. Предыдущий хронический дис. 2008;5:А35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]70. Хэмм М. Связь между устойчивым сельским хозяйством и общественным здравоохранением: возможности для достижения множества целей. J Hunger Environ Nutr. 2008; 3: 169–185. [Google Академия] 71.Уокер П., Рубарт-Берг П., Маккензи С., Келлинг К., Лоуренс Р.С. Влияние производства и потребления мяса на здоровье населения. Нутр общественного здравоохранения. 2005; 8: 348–356. [PubMed] [Google Scholar]72. Джарен А.Х., Крафт Р.А. Стабильные изотопы углерода и азота в продуктах быстрого питания: следы кукурузы и изоляции. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008;105:17855–17860. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]73. Уэллс Х.Ф., Базби Дж.К. Диетическая оценка основных тенденций потребления продуктов питания в США, 1970–2005 гг. Вашингтон, округ Колумбия: Служба экономических исследований Министерства сельского хозяйства США; 2008.Бюллетень экономической информации № 33. [Google Scholar]74. Патнэм Дж., Оллсхаус Дж., Кантор Л.С. Тенденции снабжения продовольствием на душу населения в США: больше калорий, рафинированные углеводы и жиры. Food Rev. 2002; 25 (3): 2–15. [Google Академия]76. Тиллотсон Дж. Э. Ожирение Америки: противоречивая государственная политика, промышленное экономическое развитие и непредвиденные человеческие последствия. Анну Рев Нутр. 2004; 24: 617–643. [PubMed] [Google Scholar]78. Древновски А., Дармон Н., Бриенд А. Замена жиров и сладостей овощами и фруктами — вопрос стоимости.Am J Общественное здравоохранение. 2004; 94: 1555–1559. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]79. Darmon N, Briend A, Drewnowski A. Энергоемкие диеты связаны с более низкими затратами на питание: общественное исследование взрослых французов. Нутр общественного здравоохранения. 2004; 7: 21–27. [PubMed] [Google Scholar]80. Древновски А, Spectre SE. Бедность и ожирение: роль плотности энергии и энергозатрат. Am J Clin Nutr. 2004;79:6–16. [PubMed] [Google Scholar]81. Monsivais P, Drewnowski A. Рост стоимости продуктов с низкой плотностью энергии. J Am Diet Assoc.2007;107:2071–2076. [PubMed] [Google Scholar]82. Роллс Б.Дж., Древновски А., Ледикве Дж.Х. Изменение энергетической плотности рациона как стратегия управления весом. J Am Diet Assoc. 2005;105(5, приложение 1):S98–S103. [PubMed] [Google Scholar]83. Jansen MC, Bueno-de-Mesquita HB, Feskens EJ, Streppel MT, Kok FJ, Kromhout D. Количество и разнообразие потребления фруктов и овощей и риск развития рака. Нутр Рак. 2004;48(2):142–148. [PubMed] [Google Scholar]84. Ретельный В.С., Нойендорф А., Рот Ю.Л. Протоколы питания для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.Нутр Клин Практ. 2008; 23: 468–476. [PubMed] [Google Scholar]85. Демарк-Ванфрид В., Рок С.Л., Патрик К., Байерс Т. Вмешательства в образ жизни для снижения риска рака и улучшения результатов. Ам семейный врач. 2008; 77: 1573–1578. [PubMed] [Google Scholar]86. Фразао Э. Высокая цена неправильного питания в Соединенных Штатах. В: Frazao E, редактор. Пищевые привычки Америки: изменения и последствия. Вашингтон, округ Колумбия: Служба экономических исследований Министерства сельского хозяйства США; 1999. С. 5–32. Сельскохозяйственный информационный бюллетень No.750. [Google Scholar]

Насколько это действительно полезно для здоровья? – Клиника Кливленда

Некоторые едоки, заботящиеся о калориях и жирах, выбирают бекон из индейки в качестве здоровой альтернативы свинине, которая традиционно украшает столы для завтрака.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но, по словам диетолога Лауры Джефферс, MEd, RD, LD, этот заменитель по-прежнему содержит много насыщенных жиров и натрия и не приносит столько пользы для здоровья, как многие считают.

На самом деле выбор бекона из индейки в качестве «более здорового» может негативно сказаться на вашем здоровье.

«Полагая, что это лучший вариант, вы можете съесть слишком много», — говорит Джефферс. «Я советую своим пациентам ограничивать продукты из бекона, включая бекон из индейки, до менее одной порции в неделю в их рационе».

Свиной бекон получают из чрева свиньи. Бекон из индейки — это темное и светлое мясо индейки, приправленное как бекон и спрессованное в форму бекона.

«Как и бекон из свинины, бекон из индейки богат насыщенными жирами и натрием — двумя веществами, которые повышают риск развития сердечных заболеваний», — говорит она.«И на этом сходство не заканчивается».

Свинина против бекона из индейки по номерам

Белок: Каждая порция бекона из свинины или индейки весом 2 унции содержит примерно одинаковое количество белка. Свиной бекон предлагает 20 грамм на порцию. Бекон из индейки содержит 17 граммов.

Калории: Бекон из индейки содержит меньше калорий, чем бекон из свинины, но разница на порцию в 2 унции невелика — 218 калорий против 268.

Жир: Общее содержание жира в беконе из индейки значительно ниже, чем в беконе из свинины – 14 грамм против22 грамма. Однако уровень насыщенных жиров по-прежнему высок: 4 грамма против 8 граммов соответственно. Высокое содержание насыщенных жиров способствует сердечным заболеваниям.

Натрий: Если вы не выберете бекон с пониженным содержанием натрия, всего несколько ломтиков могут обеспечить максимальную рекомендуемую суточную норму соли — менее 1500 миллиграммов по данным Американской кардиологической ассоциации. Две унции бекона из индейки содержат более 1900 миллиграммов натрия. Такое же количество свиного бекона содержит примерно 1300 миллиграммов.В дополнение к увеличению риска сердечных заболеваний, высокое потребление натрия повышает вероятность образования камней в почках.

Витамины: Индейка и свиной бекон содержат комплекс витаминов группы В, но свиной бекон предлагает больше. Свинина также содержит больше селена, минерала, который активирует определенные белки, связанные с профилактикой рака. Индейка и свиной бекон содержат примерно одинаковое количество цинка, который помогает контролировать активность генов.

Выберите лучший бекон из индейки

Если вы выберете бекон из индейки, следуйте этим советам, чтобы получить максимально полезный результат:

  • Выберите сорта с пониженным содержанием натрия.
  • Не добавляйте соль в процессе приготовления.
  • Используйте внутренний гриль, с которого стекает жир (не жарьте на сковороде).

Post A Comment

Ваш адрес email не будет опубликован.